试题预览
1、 58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：BP：26/12kPa(195/90mmHg)，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性
- 1.最合适的检查是
- A、脑电图
- B、脑CT
- C、腰穿
- D、脑彩超
- E、脑地形图
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- 2.最重要的治疗是
- A、安静勿搬动
- B、呼吸道通畅
- C、肌注降压药
- D、给予抗菌素
- E、应用脱水剂
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2、女性，18岁，学生。近2年时常出现双侧枕后部疼痛，钝痛伴沉重感。几乎每日都有，时轻时重，平时失眠、抑郁，近日高考临近遂有头痛加重。查体：神经系统未见异常，脑电图和头颅CT均正常。
- 1.本病例诊断为
- A、丛集性头痛
- B、紧张性头痛
- C、普通偏头痛
- D、典型偏头痛
- E、复杂偏头痛
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- 2.符合该病的诊断标准发作时间必须
- A、≥1月
- B、≥2月
- C、≥6月
- D、≥1年
- E、≥2年
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- 3.治疗中哪项不正确
- A、心理疗法
- B、物理疗法
- C、松弛术
- D、非甾体抗炎药
- E、免疫抑制剂
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- 4.本病不可能出现
- A、恶心、呕吐、视力障碍
- B、头昏、失眠、焦虑
- C、头部系带样紧束感
- D、颈肩部肌肉僵硬感
- E、疼痛部位肌肉触痛或压痛点
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3、男性，12岁，自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作)，一个月发作2-5次，服用苯妥英钠后一年发作1-2次，十天前患胃肠炎，停服苯妥英钠，2天来癫痫大发作20多次，持续昏迷，1天来体温40℃。
- 1.造成癫痫频繁发作的原因是
- A、高热
- B、水、电解质、酸硷平衡失调
- C、突然停服抗癫痫药
- D、胃肠炎
- E、体弱
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- 2.癫痫大发作时，首先要
- A、给氧
- B、注意呼吸道通畅
- C、防止骨折
- D、保暖
- E、立即把病人搬到床上
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- 3.癫痫不正确的治疗是
- A、只在晚上服药
- B、停药过快
- C、合并用抗生素
- D、两种抗癫痫药同时使用
- E、持续服药
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4、患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止。智力基本正常
- 1.为明确诊断应首选的辅助检查
- A、头颅MRI
- B、听觉脑干诱发电位
- C、腰穿脑脊液检查
- D、脑电图检查
- E、头颅CT扫描
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- 2.脑电图检查结果示双侧对称3Hz棘–慢综合波，应诊断为
- A、强直性发作
- B、Jackson癫痫
- C、精神运动性发作
- D、单纯运动性发作
- E、典型失神发作
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- 3.该患儿首选的药物治疗是
- A、苯妥英钠
- B、地西泮
- C、乙琥胺
- D、卡马西平
- E、丙戊酸钠
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- 4.可加重患儿症状的药物是
- A、丙戊酸钠
- B、地西泮
- C、乙琥胺
- D、卡马西平
- E、托吡酯
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5、男性，15岁。其母亲代诉患者半月前突然发作性惊叫，意识丧失，双眼上翻伴四肢抽搐1次，持续1分钟后好转。醒后患者无不适主诉。5年前患者曾有类似发作史1次。神经系统体检无异常体征发现，本次脑电图检查正常。
- 1.该病人最可能的诊断是
- A、癔症发作
- B、阿-斯综合征
- C、癫痫大发作
- D、失神性小发作
- E、脑短暂性缺血发作
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- 2.该病人此时最合理的处理是
- A、脑脊液检查
- B、给予抗癫痫药物口服
- C、不服药继续观察
- D、颅内血管DSA
- E、颅脑同位素扫描
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