试题预览
1、患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。
- 1.采集病史时应注意询问
- A、家族史
- B、外伤史及是否有食痘肉史
- C、有无先心病病史
- D、有无青光眼病史
- E、有无贫血病史
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- 2.对该患者诊断最有意义的检查为
- A、头颅CT
- B、脑电图
- C、心电图
- D、MRI
- E、脑脊液检查
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- 3.该患者最可能的诊断是
- A、低钙抽搐
- B、癫痫大发作
- C、癔症
- D、低血糖状态
- E、癫痫小发作
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- 4.该患者不可能出现的是
- A、抽搐发作时伴舌咬伤
- B、抽搐发作时脑电图见棘波
- C、癫痫发作时间歇期脑电图
- D、病理反射阳性
- E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小
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- 5.假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是
- A、脑膜炎
- B、脑肿瘤
- C、脑囊虫病
- D、蛛网膜下腔出血
- E、脑炎
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2、男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音(+)。腹水检查：李凡它试验(+)，细胞数0.8×10
/L，WBC0.6×10/L，中性90%。
/L，WBC0.6×10/L，中性90%。- 1.最可能的诊断是
- A、结核性腹膜炎
- B、原发性肝癌
- C、肝肾综合征
- D、肝硬化
- E、腹膜转移癌
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- 2.腹水的性质为
- A、漏出液
- B、脓性
- C、淋巴液
- D、渗出液
- E、低蛋白液
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- 3.主要的治疗是
- A、抗感染治疗
- B、抗结核治疗
- C、开腹探查
- D、放腹水
- E、腹水浓缩回输
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- 4.出现腹水的机制为
- A、淋巴液增多
- B、肾脏损害
- C、门脉高压合并腹水感染
- D、营养不良
- E、组织液回流障碍
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3、患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
- 1.对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
- A、慢性腹泻，为肠道内感染
- B、慢性腹泻，为全身性感染
- C、急性腹泻，为急性中毒
- D、急性腹泻，为肠道内感染
- E、急性腹泻，为全身性感染
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- 2.该患者腹泻的发生机制是
- A、分泌性腹泻
- B、渗透性腹泻
- C、渗出性腹泻
- D、动力性腹泻
- E、吸收不良性腹泻
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4、男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。
- 1.体检最可能的发现是
- A、双肺底闻及湿啰音
- B、心尖区有收缩期喀喇音
- C、巩膜黄染
- D、颈静脉怒张
- E、下肢水肿
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- 2.最可能的诊断是
- A、支气管哮喘
- B、肺炎
- C、左心衰竭
- D、右心衰竭
- E、心肌梗死
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5、患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。
- 1.有关诊断，哪种病可能性大
- A、贲门失弛缓症
- B、反流性食管炎
- C、食管裂孔疝
- D、食管癌
- E、食管平滑肌瘤
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- 2.该患者吞咽困难属于
- A、机械性吞咽困难
- B、运动性吞咽困难
- C、口咽性吞咽困难
- D、机械性与运动性两者均有
- E、精神性吞咽困难
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- 3.明确诊断，首选哪项检查
- A、胸部CT
- B、X线上消化道造影
- C、胃镜检查并活检
- D、磁共振成像
- E、血管造影检查
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