女性,43岁。头痛、头昏1月余,视物模糊1周到院就诊。1月前感头痛、头昏,间歇性。1周前头痛、头昏加重,并出现恶心、视物不清。体格检查发现:意识清,但精神稍差,有复视,眼底检查见双视盘轻度水肿。
在门诊选择哪种检查有助于本病初步诊断
- A、眼底荧光照相
- B、头部PET扫描
- C、血常规
- D、血电解质,肝功能,肾功能生化检查
- E、心电图
- F、腰椎穿刺术
- G、头部CT检查或MRl
- H、胸部透视
鞍区占位常见的肿瘤有哪些(提示:头部CT发现鞍区占位, 4cm×5cm×4cm,双侧脑室扩大。)
- A、颅咽管瘤
- B、脂肪瘤
- C、脑膜瘤
- D、垂体瘤
- E、脉络丛乳头状瘤
- F、动脉瘤
双侧视盘水肿的原因可能是(提示:头部CT发现鞍区占位, 4cm×5cm×4cm,双侧脑室扩大。)
- A、肿瘤毒性反应
- B、年龄大
- C、颅内压增高
- D、脑积水
- E、患者可能有近视眼
- F、患病时间长引起
关于颅咽管瘤,下面哪些是正确的(提示: 入院后,行头部磁共振检查示鞍上占位4cm×3cm×5cm, 第三脑室受压,双侧梗阻性脑积水, 提示颅咽管瘤。)
- A、是一种先天性肿瘤
- B、是一种恶性肿瘤
- C、大多数发生于咽部,少数发生于鞍区
- D、只发生于女性
- E、是一种良性肿瘤
- F、是因为颅咽管感染后导致的假性肿瘤
- G、大多数发生于鞍区
颅咽管瘤有效的治疗方法有哪些(提示:患者要求治疗。)
- A、抗感染治疗
- B、放射治疗
- C、理疗
- D、手术切除
- E、药物化疗
- F、基因治疗
病人术后尿量明显增多,可能原因为(提示: 病人择期行经额入路肿瘤切除术,手术顺利, 肿瘤全切。肿瘤部分为囊性,内含深黄色液体, 并有胆固醇结晶。术后输液量2000ml/24小时,20%甘露醇注射液250ml, 2/日,静滴。术后24小时尿量5300ml。)
- A、脱水剂应用过量
- B、手术后正常反应
- C、输液量过多
- D、肿瘤囊液外溢刺激引起
- E、手术致下丘脑功能受影响
- F、手术致垂体柄受影响
颅咽管瘤手术后需特别注意的观察要点有哪些
- A、血小板数目
- B、尿量
- C、视力变化
- D、血糖
- E、血氨浓度
- F、体温
- G、血电解质浓度
出院医嘱主要应包括哪些内容(提示:经治疗后, 病情稳定,切口愈合好, 无特殊病情变化,今日拟出院。)
- A、半年后全身核素扫描,观察有无转移
- B、定期复查
- C、注意尿量变化
- D、1个月后开始放疗
- E、1个月后开始治疗
- F、根据需要,口服强的松,纠正垂体功能低下,逐渐缓慢停药

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