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肾内科学(副高)

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女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT 56×10/L、WBC 2.9×10/L。尿蛋白(++),ANA 1:80。

此患者最可能的诊断是 ( )

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、急性白血病
  • D、反应性关节炎
  • E、皮肌炎
正确答案:B

为明确诊断首选的检查是 ( )

  • A、双手X线片
  • B、抗dsDNA抗体
  • C、HLAB27
  • D、RF
  • E、骨髓涂片
正确答案:B

如果此患者出现心包积液,目前首选的治疗 ( )

  • A、非甾体抗炎药
  • B、阿司匹林+中药
  • C、免疫抑制剂
  • D、糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
  • E、非甾体抗炎药+糖皮质激素
正确答案:D
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