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肾内科学(副高)

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患者男性,16岁,因“尿少2周,全身水肿明显”来诊。实验室检查:血白蛋白18 g/L,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素10 mmol/L;24小时尿蛋白定量8 g,尿红细胞3~5个/HP,可见透明管型,偶见颗粒管型。

最可能的诊断是

  • A、急性肾炎
  • B、慢性肾炎急性发作
  • C、急进性肾炎
  • D、肾病综合征
  • E、乙型肝炎病毒相关性肾炎
  • F、狼疮肾炎
正确答案:D

提示 患者血脂检查:胆固醇8.1 mmol/L,三酰甘油5.2 mmol/L。诊断的主要依据是

  • A、尿少、水肿明显
  • B、24小时尿蛋白定量8 g
  • C、血白蛋白18 g/L
  • D、血肌酐正常,血尿素增高
  • E、血尿
  • F、高脂血症
正确答案:A,B,C,F

大量蛋白尿的原因是

  • A、患者活动量大
  • B、静脉滴注白蛋白引起
  • C、肝合成蛋白质的能力增强
  • D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低
  • E、肾小球滤过膜通透性增加
  • F、蛋白质摄入量少
正确答案:E
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