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消化内科学(副高)

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患者,男性,57岁,因间歇性上腹痛8年,持续并逐渐加重10个月入院。患者发病来伴食欲减退、腹胀、稀便1~3次/日。近1年来体重下降约6 kg。入院查体未见明显阳性体征。辅助检查示:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超提示胆囊多发性结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.6cm×0.4cm强回声光团,伴声影,肝脾肾未见异常。

该患者目前主要考虑的诊断是

  • A、急性胰腺炎
  • B、慢性胰腺炎
  • C、胰高血糖素瘤综合征
  • D、慢性腹泻
  • E、胰腺癌
正确答案:B

对该患者的诊断意义不大的病史资料是

  • A、饮酒史
  • B、胆囊结石史
  • C、胰腺炎病史
  • D、消化性溃疡史
  • E、糖尿病史
正确答案:D

对该患者诊断最有意义的检查是

  • A、血清淀粉酶测定
  • B、X线腹部平片
  • C、腹部磁共振
  • D、ERCP
  • E、腹部彩超
正确答案:D

患者入院后出现腹痛加重,不适合的治疗是

  • A、补充胰酶
  • B、布桂嗪
  • C、胰岛素
  • D、雷尼替丁
  • E、解溶灵
正确答案:C
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