试题预览
1、男孩，8个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
- 1.最有可能的诊断是( )。
- A、脊膜膨出
- B、畸胎瘤
- C、脂肪瘤
- D、脊髓脊膜膨出
- E、海绵头血管瘤
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- 2.要明确诊断最有意义的检查是( )。
- A、X线摄片
- B、B超
- C、CT
- D、MRI
- E、穿刺
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- 3.若不治疗，病情严重时可导致( )。
- A、重度脑积水
- B、尿、便失禁及双足畸形
- C、双下肢瘫
- D、同位截瘫
- E、死亡
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2、新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长，曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／D，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
- 1.诊断首先考虑( )。
- A、尿毒症
- B、双肾发育畸形
- C、巨输尿管症
- D、下尿路梗阻
- E、骶前肿瘤压迫
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- 2.首选检查( )。
- A、静脉肾盂造影
- B、排尿性膀胱造影
- C、肛诊
- D、CT检查
- E、B超检查
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- 3.小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则( )。
- A、补液
- B、抗感染
- C、手术解除梗阻
- D、膀胱造口
- E、血液透析
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- 4.如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑( )。
- A、肠穿孔
- B、尿毒症
- C、新生儿尿腹
- D、泌尿系感染
- E、新生儿心衰
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3、女婴，1个半月，出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史
- 1.确诊的首选检查是( )。
- A、B超
- B、ECT
- C、CT
- D、血胆红素测定
- E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
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- 2.最可能的诊断是( )。
- A、新生儿肝炎
- B、胆道闭锁
- C、先天性胆总管囊肿
- D、胆管压迫
- E、病毒感染
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4、男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，腹肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片显示肠襻间隔大，无膈下游离气体。
- 1.临床上考虑NEC，哪项检查异常可以帮助诊断( )。
- A、纤维结肠镜
- B、钡灌肠
- C、粪隐血试验
- D、血常规
- E、血培养
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- 2.NEC患儿血培养常有下列哪些细菌生长？( )
- A、大肠杆菌、白色念珠菌、克雷伯杆菌
- B、克雷伯杆菌、厌氧菌、白色念珠菌
- C、大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌
- D、溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌
- E、大肠杆菌、克雷伯杆菌、厌氧菌
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- 3.NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因( )。
- A、产气杆菌所致
- B、肠壁小穿孔所致
- C、高压气体透聚浆膜下所致
- D、肠点状坏死所致
- E、肠节段性坏死所致
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5、男孩，2岁，自幼易感冒，咳嗽一年来渐发现其胸部凹陷，突肚，呼吸增快，跑步后喘气。检查胸骨下段凹陷，气急，呼吸音粗。
- 1.可能的诊断是( )。
- A、维生素D缺乏
- B、支气管哮喘
- C、慢性心包炎
- D、慢性胸膜炎
- E、胸骨凹陷畸形
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- 2.主要的检查是( )。
- A、胸部X线正侧位平片
- B、胸部超声检查
- C、MRI检查
- D、胸穿
- E、以上都不是
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- 3.治疗原则及指征是( )。
- A、抗生素治疗
- B、3～5岁行胸廓矫形术
- C、及时做胸骨翻转术
- D、不必手术
- E、胸膜剥脱术
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