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胸心外科学(副高)

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患者男,30岁,工人。因“胸闷不适1周,无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落,当时检查发现第7~9肋骨骨折,脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查:纵隔影增宽。

下一步最适合的检查项目是

  • A、超声心动图
  • B、心电图
  • C、胸部CTA
  • D、血管造影
  • E、冠状动脉造影
正确答案:C

初步诊断可能为

  • A、纵隔囊肿
  • B、肺动静脉瘘
  • C、气胸
  • D、降主动脉假性动脉瘤
  • E、冠心病
正确答案:D

最适合的治疗方法为

  • A、开胸动脉瘤切除降主动脉修复术
  • B、降主动脉腔内修复术
  • C、Elephant Trunk术
  • D、降主动脉人工血管旁路术
  • E、冠状动脉旁路移植术
正确答案:B

若患者T 38.5 ℃,间断咯血1周无法控制,下一步治疗方案是

  • A、肺叶切除术
  • B、严格控制感染,同时放置胸管引流
  • C、严格控制感染,降主动脉腔内修复术
  • D、严格控制感染,开胸动脉瘤切除,降主动脉人工血管置换术
  • E、支气管镜引导下气管支架植入术
正确答案:D
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