女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高。
该患者应考虑以下哪种疾病
- A、Evans综合征
- B、特发性血小板减少性紫癜
- C、脾功能亢进
- D、再生障碍性贫血
- E、巨幼细胞性贫血
该患者的治疗应首选
- A、大剂量丙种球蛋白滴注
- B、糖皮质激素
- C、脾切除
- D、免疫抑制剂
- E、输单采血小板
该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年，血小板仍在18×109/L～30×109/L之间, 请选择下一步的治疗方案
- A、输单采血小板
- B、免疫抑制剂
- C、骨髓移植
- D、脾切除
- E、雄性激素
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