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眼科学(副高)

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患者男性,32岁,双眼视力逐渐下降3年,加重6月。眼部检查:视力Vod 0.5 Jr1,Vos0.2 Jr4;双眼球结膜无充血,角膜透明,前房轴深正常。周深1.5CT,瞳孔圆形,直径4mm,晶状体及玻璃体透明,视网膜无明显异常,眼压右28mmHg,左42mmHg。否认青光眼家族史。

有助于明确诊断和指导治疗的检查有

  • A、眼部B超检查
  • B、荧光素眼底血管造影检查
  • C、视乳头检查
  • D、OCT3检查
  • E、角膜地形图检查
  • F、房角镜检查
  • G、静态视野检查
正确答案:C,F,G

提示:该患者左眼经用多种药物治疗,眼压仍无法控制正常,需手术治疗。对于左眼,可选择的手术有

  • A、周边虹膜切除术
  • B、Nd:YAG激光虹膜切开术
  • C、非穿透性小梁手术联合应用抗代谢药物
  • D、小梁切除术联合应用抗代谢药物
  • E、房角切开术
  • F、激光虹膜成型术
  • G、晶状体摘除联合折叠式人工晶状体植入术
正确答案:C,D

提示:患者左眼接受滤过性手术,手术作以穹隆部为基底的结膜瓣。术后第一天,左眼视力:0.02Ⅱ度浅前房,瞳孔直径5mm,眼压TA 4mmHg。该患者左眼术后的并发症可能有

  • A、睫状体脉络膜脱离
  • B、脉络膜上腔出血
  • C、睫状环阻滞性青光眼
  • D、瞳孔阻滞
  • E、并发性白内障
  • F、滤过泡渗漏
  • G、滤过道引流过畅
正确答案:A,F,G

提示:患者左眼已出现常见的滤过性手术并发症,需积极处理如处理不当,可能出现的严重并发症有

  • A、广泛周边虹膜前粘连
  • B、白内障加速发展和形成
  • C、晶体脱位
  • D、低眼压性黄斑病变
  • E、滤过泡疤痕化
  • F、前房积血
  • G、角膜内皮失代偿
正确答案:A,B,D,E,G
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