根据初步的检查结果，可能的诊断是

• A、胸主动脉瘤
• B、自发性食管破裂
• C、食管中段巨大憩室
• D、急性纵隔炎
• E、左主支气管内肿瘤
• F、纵隔肿瘤
• G、右侧张力性气胸纵隔左移

有助于诊断纵隔非精原细胞的恶性生殖细胞肿瘤的化验检查是

• A、甲胎蛋白
• B、人绒毛膜促性腺激素
• C、睾丸酮
• D、孕酮
• E、黄体生成素
• F、雌二醇

手术中发现肿瘤有完整包膜，但与周围组织紧密粘连, 部分粘连的肺组织实变，特别在主动脉左侧壁局部瘤壁与主动脉弹力层不可分离, 游离时肿瘤包膜破损有皮脂样物和毛发流出。此时正确的操作措施是

• A、将肿瘤大部切除，不能切除的肿瘤部分局部简单地旷置在主动脉壁上即可
• B、将肿瘤大部切除，不能切除的肿瘤部分局部旷置在主动脉壁上，术后化疗
• C、将肿瘤大部切除，不能切除的肿瘤部分局部旷置在主动脉壁上并放置标记，术后放疗
• D、将肿瘤大部切除，不能切除的肿瘤部分局部旷置在主动脉壁上，但将残留瘤体内膜破坏
• E、在肿瘤切除同时应将实变肺组织一并切除
• F、立即建立体外循环，将受累主动脉壁和肿瘤切除
• G、直接将肿瘤壁连同主动脉弹力层切除
• H、放弃肿瘤切除，停止手术，因肿瘤已侵犯主动脉，手术无意义

下一步治疗措施是

• A、因病变与大血管心脏关系密切，手术风险大，应给予放疗
• B、有极少量胸水说明是恶心肿瘤胸膜转移，不宜手术，应给予化疗
• C、正中开胸手术切除肿瘤
• D、左后外侧开胸切除肿瘤
• E、病变无需处理，定期拍片观察
• F、如果需要在术前明确病变性质，可以在CT引导下穿刺活检

进一步检查发现在左无名静脉下方、升主动脉左前和心包上方有孤立的占位病变，无增强显影, 大小约8cm×7cm×6cm，边缘较光滑, 有包膜，内部含低密度区, 质地不均一，左胸腔极少量胸水。最可能的诊断是

• A、成熟畸胎瘤
• B、恶性生殖细胞肿瘤
• C、心包囊肿
• D、神经纤维瘤
• E、淋巴结增生
• F、囊性水瘤
• G、坠入胸骨后的甲状腺肿
• H、胸腺瘤

下一步应该选择的紧急诊断措施是

• A、上消化道造影
• B、胸壁B超
• C、增强胸部CT
• D、超声心动图
• E、胃镜
• F、立即行左上纵隔穿刺活检
• G、胸部磁共振
• H、纤维支气管镜