患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。
初步考虑患者可能出现
- A、骨结核
- B、骨巨细胞瘤
- C、慢性骨髓炎
- D、内植物排异反应
- E、软组织感染
- F、病理性骨折
下列可明确诊断的检查是
- A、MRI
- B、核素骨扫描
- C、心电图
- D、CT
- E、X线
- F、神经电生理
急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是
- A、溶血性链球菌
- B、铜绿假单胞菌
- C、金黄色葡萄球菌
- D、革兰阴性杆菌
- E、大肠杆菌
- F、革兰阳性杆菌
必须要进行的检查是
- A、细菌培养+药敏
- B、血沉
- C、C-蛋白
- D、降钙素原
- E、血培养
- F、血常规
化脓性骨髓炎的感染途径不包括
- A、血源性感染
- B、淋巴转移
- C、糖尿病足
- D、邻近感染灶
- E、创伤后感染
- F、皮肤疖肿
慢性骨髓炎的病理特点不包括
- A、包壳
- B、新骨形成
- C、病理性骨折
- D、流脓窦道
- E、死骨和骨死腔
- F、纤维瘢痕化
Cierny-Mader根据骨受累范围将慢性骨髓炎分为四型,不包括
- A、血源型骨髓炎
- B、坏死型骨髓炎
- C、表浅型骨髓炎
- D、骨髓型骨髓炎
- E、弥漫型骨髓炎
- F、局限型骨髓炎
慢性骨髓炎的治疗原则不包括
- A、消灭骨死腔
- B、闭合创面
- C、局部制动
- D、根治感染源
- E、清除死骨
- F、切除窦道
慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括
- A、异种骨植骨
- B、肌瓣填塞
- C、带蒂肌皮瓣转移术
- D、骨水泥填塞
- E、蝶形手术
- F、同种异体骨植骨
X线片提示骨折端髓腔闭塞,死骨形成, 患者高热不退,下一步治疗宜采用
- A、取出内固定,改用髓内钉内固定,皮瓣覆盖创面
- B、大剂量抗生素治疗感染
- C、拆除内固定,改用外固定架固定
- D、拆除内固定,窦道冲洗引流
- E、取出内固定,改用髓内钉内固定,放置引流
- F、扩大创面,窦道冲洗引流

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