多做题,通过考试没问题!

整形外科学(副高)[017]

题库首页>副主任医师副高>整形外科学(副高)[017]
患者女性,35岁。擦洗自家窗户玻璃时不慎自4层楼房高处坠落,足部着地,身体向前弯曲,双手撑于地面,身体伏卧于地,意识清楚,伤后即感双下肢失去知觉,不能运动,同时颈、背疼痛。双手腕、右肘肿胀,疼痛,活动困难。家人即刻联系急救中心,伤后判、时来到我院骨科急诊。急诊查体颈部活动可,颈后疼痛。双手腕舯胀、餐叉样畸形,右肘关节肿胀,屈伸障碍。后背胸腰段压痛,下肢双侧腹股沟以下感觉障碍,髂腰肌以下肌力0级,右膝关节肿胀,双侧跟骨区肿胀。生命体征平稳。

X线片应当检查的部位包括

  • A、胸腰椎
  • B、双侧跟骨
  • C、双侧腕关节
  • D、双肩关节
  • E、头颅
  • F、右侧肘关节
  • G、颈椎
  • H、右膝关节

患者双下肢瘫痪可能致伤原因包括

  • A、骨盆骨折
  • B、脑外伤
  • C、股骨干骨折
  • D、颈椎骨折脱位
  • E、胸腰段骨折
  • F、胫骨干骨折

提示:患者X线片显示T12椎体骨折, 椎体前缘压缩70%。CT示T12椎体爆散,骨折块突入椎管, 侵占管80%。针对此处损伤,可选择的治疗方案是

  • A、保守治疗,平卧,观察,骨折复位及神经功能恢复情况
  • B、手术治疗,后路椎弓根T11~L1固定,无须减压
  • C、侧前方入路,减压,T12椎体次全切,植骨,固定
  • D、后路T11~L1椎弓根固定,T12椎板切除减压,椎管探查,横突间植骨
  • E、后路棘突钢板内固定,减压,植骨
  • F、后路T12~L1椎弓根固定,T12椎板切除减压固定,植骨
查看答案

微信扫一扫手机做题