试题预览
1、患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清AS0300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。
- 1.最可能感染的病原菌
- A、真菌感染
- B、伤寒杆菌感染
- C、A群β溶血性链球菌
- D、葡萄球菌感染
- E、结核分枝杆菌感染
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- 2.血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎，对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是
- A、血清AS01200IU／ml
- B、血清肌酐18μmol／L
- C、血清BUN13.8mmol／L
- D、血清补体C3水平显著下降
- E、尿纤维蛋白降解产物显著增高
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- 3.尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主，其蛋白尿的类型为
- A、肾小管性蛋白尿
- B、肾小球性蛋白尿
- C、混合性蛋白尿
- D、溢出性蛋白尿
- E、生理性蛋白尿
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- 4.关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是
- A、介导的抗体是IgM、IgG
- B、介导的抗体包括IgE
- C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
- D、肥大细胞脱颗粒
- E、无中性粒细胞浸润
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2、男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。
- 1.该患者最可能的临床诊断是
- A、一过性单克隆丙种球蛋白病
- B、持续性多克隆丙种球蛋白病
- C、多发性骨髓瘤
- D、冷球蛋白血症
- E、原发性巨球蛋白血症
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- 2.多发性骨髓瘤患者血清中有
- A、游离的轻链和重链
- B、异常Ig轻链升高
- C、无免疫功能的Ig重链
- D、单克隆IgM增高
- E、大量的M蛋白
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- 3.如进一步对该患者进行分型应为
- A、IgG型
- B、IgA型
- C、IgD型
- D、IgE型
- E、非分泌型
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- 4.目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为
- A、免疫固定电泳
- B、免疫扩散
- C、ELISA
- D、比浊法
- E、对流电泳
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3、患儿，男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体：体温38.6℃，脉搏100次／分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×10
／L，拟诊为白喉。
／L，拟诊为白喉。- 1.该患儿应
- A、注射白喉抗毒素
- B、注射青霉素
- C、注射丙种球蛋白
- D、注射白喉抗毒素及抗生素
- E、注射丙种球蛋白及抗生素
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- 2.若该患儿发病1周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应
- A、注射白喉类毒素
- B、注射白喉抗毒素
- C、注射丙种球蛋白
- D、注射抗生素
- E、注射白百破疫苗
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