试题预览
1、女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO
50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCOmmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是
50mmHg，PaO45mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCOmmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是- A、感染加重
- B、气道阻力增加
- C、感染中毒性脑病
- D、脑血管意外
- E、呼吸中枢受到抑制
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3、男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是
- A、呼吸道分泌物引流不畅
- B、并发肺气压伤
- C、肺水肿
- D、肺栓塞
- E、急性左心衰竭
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4、男性，27岁。患格林-巴利综合征，2天来气急、胸闷，伴紫绀。血气分析(呼吸空气)示pH7.30,PaCO
9.3kPa(70mmHg),PaO7.3kPa(55mmHg)。对此病人下列判断中哪项是不对的
9.3kPa(70mmHg),PaO7.3kPa(55mmHg)。对此病人下列判断中哪项是不对的- A、高碳酸血症
- B、低氧血症
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸泵衰竭(通气衰竭)
- E、换气功能衰竭
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5、男性，50岁。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊，检查结果：血气分析pH7.25,PaO
40mmHg,PaCO85mmHg,BE-10mmol/L
40mmHg,PaCO85mmHg,BE-10mmol/L- 1.诊断是
- A、失代偿性呼酸
- B、失代偿性呼酸合并代酸
- C、失代偿性呼酸合并代碱
- D、失代偿性代酸
- E、三重酸碱失衡
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- 2.该患者吸氧时氧浓度应控制在
- A、20%～25%
- B、25%～30%
- C、30%～40%
- D、40%～50%
- E、50%以上
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- 3.该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部音明显减少，10天后血气恢复至pH7.38，PaO
70mmHg，PaCO48mmHg，但病人仍发热，你考虑应首先进行哪项检查 - A、血细菌培养+药敏
- B、痰细菌培养+药敏
- C、胸部CT检查
- D、胸部X线检查
- E、骨髓穿刺检查
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