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护理学(副高)

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某初孕妇,孕37周,妊娠并发先天性心脏病,心功能Ⅱ级,宫缩4~5分钟一次,每次持续时间20~30秒。查体:宫口开大1cm,官颈管消退80%,胎心率155次/分,胎位为枕左前位,通过B超检查结果估计胎儿约2500g。

针对该孕妇目前的情况,应采取的处理措施是( )

  • A、用硫酸镁行保胎治疗
  • B、予以心理支持与鼓励
  • C、严密监护下阴道试产
  • D、立即剖宫产结束分娩
  • E、行产钳阴道助产分娩
  • F、肥皂水灌肠以促宫缩
正确答案:B,C

关于该孕妇分娩期的护理措施,下列叙述正确的是( )

  • A、第一产程按一般待产常规监护
  • B、为该孕妇进行灌肠以促进宫缩
  • C、分娩时调节分娩床以取平卧位
  • D、第二产程应鼓励产妇屏气用力
  • E、胎儿娩出后立即用麦角新碱
  • F、胎儿娩出后用抗生素预防感染
正确答案:F

提示:进入第二产程时,该孕妇突然出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率146次/分,呼吸27次/分。针对此情况,应立即采取的处理措施是( )

  • A、取平卧位以增进产妇舒适
  • B、予以鼻导管吸氧2L/min
  • C、遵医嘱使用洋地黄类药物
  • D、给予孕妇肌内注射吗啡
  • E、氧气用20%~30%乙醇湿化后吸入
  • F、准备行产钳助产取出胎儿
正确答案:C,D,E,F

提示:为抢救患者,医生决定使用洋地黄类药物-去乙酰毛花苷。关于洋地黄类药物-去乙酰毛花苷,下列叙述正确的是( )

  • A、其药理作用是加强心肌收缩力
  • B、其药理作用是负性频率作用,减慢心率
  • C、给药前患者脉搏不应低于60次/分
  • D、成人常用量为每次1~1.6mg
  • E、用5%葡萄糖液稀释
  • F、静脉快速推注
正确答案:A,B,C,E

提示:经抢救后,产妇情况好转,胎儿已娩出,产妇心率108~112次/分,呼吸22~24次/分,心功能Ⅲ~Ⅳ级。在接下来的产褥期护理中,首要的正确护理措施是( )

  • A、立即于腹部放置沙袋
  • B、鼓励产妇照顾新生儿
  • C、给予心理支持与鼓励
  • D、肌内注射麦角新碱
  • E、协助进行母乳喂养
  • F、尽早下床开始运动
正确答案:A,C

关于该产妇的出院教育,下列叙述正确的是( )

  • A、采取适宜的避孕措施,严格避孕
  • B、鼓励产妇亲自参与照顾新生儿
  • C、整个产褥期应持续使用抗生素
  • D、产后复查应包括内科检查
  • E、可在产后1周行绝育术
  • F、保持良好的心理状态
正确答案:A,D,E,F
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