护理学(正高)

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妇产科疾病患者护理(案例分析题3)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:145.00分
  • 总题数:25题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 患者女性,31岁,未婚,无生育史,因"发现子宫增大20个月"入院。妇科检查:子宫增大,如孕2个月大小,无明显压痛,双侧附件无异常。B超显示:子宫大小53mm×47mm×42mm,子宫左前方中低回声区78mm×65mm×60mm,后陷凹23mm,提示:盆腔左侧实质占位,子宫肌瘤可能。腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。
  • 1.子宫肌瘤好发的年龄段是( )
  • A、青春期
  • B、围绝经期
  • C、生育期
  • D、儿童期
  • E、绝经后期
  • F、新生儿期
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  • 2.提示:由于患者尚未生育,担心子宫肌瘤对生育有影响。关于子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响,下列叙述正确的是( )
  • A、子宫肌瘤对妊娠没有任何影响
  • B、与肌瘤大小及生长部位有关
  • C、黏膜下肌瘤可影响受精卵着床
  • D、子宫肌瘤对分娩没有任何影响
  • E、一旦发现子宫肌瘤并发妊娠,应立即终止妊娠
  • F、肌壁间肌瘤过大因机械压迫,内膜供血不足可引起流产
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  • 3.依据循证护理实践,关于患者手术前的皮肤准备,下列叙述正确的是( )
  • A、以剃刀剃毛法为宜
  • B、皮肤准备越早越好
  • C、如果不涉及到手术野,毛发可以不去除
  • D、彻底皮肤清洁及消毒,更能提高备皮质量
  • E、术前越早备皮,术后切口感染率就越高
  • F、剃刀剃毛法与不去毛法相比,其手术切口感染率低
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  • 4.提示:患者术前一直对这次手术有所顾虑,不停地询问医生和护士"我还没结婚生孩子,手术会不会对生育有所影响?会不会影响以后的夫妻生活?"该患者目前存在的护理问题有( )
  • A、焦虑
  • B、疲乏
  • C、情境性自尊低下
  • D、舒适的改变
  • E、知识缺乏
  • F、营养失调:低于机体需要量
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  • 5.关于该患者术后的护理措施,下列叙述错误的是( )
  • A、密切观察病情变化
  • B、术后当日应采取半坐卧位
  • C、留置尿管一般保留12~48小时
  • D、观察术后有无腹胀、便秘、尿潴留等并发症
  • E、观察引流液的色、质、量,一般24小时内引流液不超过500ml
  • F、定时测量体温,术后1~3日体温会稍有升高,但一般不超过38℃
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  • 6.关于术后并发症的护理措施,下列叙述正确的是( )
  • A、发生尿潴留,一次导尿量不要超过500ml
  • B、术后早期下床活动可改善胃肠功能,预防或减轻腹胀
  • C、肠蠕动恢复但仍不能排气者,可针刺足三里,行肛管排气
  • D、拔出留置尿管前,注意夹管定时开放,以训练膀胱收缩力
  • E、发现患者切口疼痛,有渗液流出时,应在通知医生的同时,用手捂住切口
  • F、出现尿频、尿痛、高热等症状的患者,应遵医嘱做尿培养,确定是否有泌尿系统感染
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2、 新婚妇女,25岁,婚前无性生活,无烟酒嗜好,既往无内科疾病病史,现身体健康,近3年无生育要求,前来门诊咨询避孕方式。
  • 1.下列避孕方法中,最适合该妇女的方法是( )
  • A、宫内节育器
  • B、复方短效口服避孕药
  • C、复方长效口服避孕药
  • D、皮下埋植缓释避孕药
  • E、安全期避孕
  • F、外用杀精剂
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  • 2.关于复方短效口服避孕药,下列叙述正确的是( )
  • A、是雌、孕激素组成的复合制剂
  • B、雌激素成分为炔雌醇
  • C、具有不同的配方及制剂
  • D、孕激素成分各不相同
  • E、主要作用为抑制排卵
  • F、避孕有效率接近100%
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  • 3.以下属于复方短效口服避孕药的有( )
  • A、复方炔诺酮片
  • B、复方甲地孕酮片
  • C、复方去氧孕烯片
  • D、屈螺酮炔雌醇片
  • E、炔雌醇环丙孕酮片
  • F、复方炔雌醚
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  • 4.提示:经咨询指导,该女性选择服用复方炔诺酮片进行避孕。关于服用复方炔诺酮片的方法,下列叙述正确的是( )
  • A、每个月经周期第1天服用1片
  • B、每日服用1片,连服21日
  • C、漏服2片,补服即可
  • D、停药7日后服第2周期
  • E、于月经第5日开始服用第1片,连续服药22日
  • F、漏服3片应停药,待出血后,开始服用下一周期药物
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  • 5.该女性服药过程中出现一些不良反应,下列与服药无关的反应是
  • A、头晕乏力
  • B、阴道流血
  • C、体重增加
  • D、色素沉着
  • E、闭经
  • F、贫血
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  • 6.提示:该女性服用复方短效口服避孕药一年后,计划怀孕,到医院咨询。服用复方短效避孕药的妇女,如计划怀孕,备孕应开始于停药后的( )
  • A、即刻
  • B、1个月后
  • C、2个月后
  • D、3个月后
  • E、5个月后
  • F、6个月后
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3、 某女性39岁,已育有一子,患有严重偏头疼,无生育要求,近期体检白带常规及宫颈脱落细胞学结果未见异常,来院咨询避孕方式。
  • 1.针对该女性,护士建议可以采取的避孕方式是( )
  • A、宫内节育器
  • B、复方短效口服避孕药
  • C、复方长效口服避孕药
  • D、皮下埋植缓释避孕药
  • E、安全期避孕
  • F、阴茎套
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  • 2.提示:经咨询指导,该妇女选择安置宫内节育器。放置宫内节育器的禁忌证有( )
  • A、中隔子宫
  • B、子宫脱垂
  • C、生殖道急性炎症
  • D、妊娠或妊娠可疑
  • E、宫颈内口过松
  • F、近1个月内有月经失调
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  • 3.关于宫内节育器的放置时间,下列叙述正确的是( )
  • A、月经干净3~7日无性交
  • B、产后42日,恶露已净
  • C、人工流产后1个月放置
  • D、剖宫产后半年放置
  • E、哺乳期放置应先排除早孕
  • F、药物流产2次正常月经后
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  • 4.放置宫内节育器,可能发生的并发症有( )
  • A、节育器异位
  • B、节育器嵌顿
  • C、节育器下移
  • D、节育器脱落
  • E、子宫内膜息肉
  • F、带器妊娠
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  • 5.提示:该妇女安置官内节育器后3个月复查,诉月经量稍多、经期延长,两次月经间有少量点滴出血。安置宫内节育器后,可能出现的不良反应有( )
  • A、阴道点滴出血
  • B、月经量增多
  • C、经期延长
  • D、下腹胀痛
  • E、白带增多
  • F、月经周期改变
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  • 6.对患者出现的不适症状,应给予的建议是( )
  • A、暂不需处理,继续观察
  • B、加用短效避孕药,调整月经周期
  • C、口服醋酸甲羟孕酮4mg,每日3次,血止停药
  • D、口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天
  • E、口服吲哚美辛25mg,每日3次,服3天
  • F、取出宫内节育器,改用其他避孕措施
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4、 患者女性,38岁。突然闭经3个月,伴有无名烦躁,阴道干涩,性生活不和谐,影响到家庭关系。妇科盆腔检查:未见异常;激素检测:FSH46mU/ml,LH32mU/ml,E15pg/ml,出现卵巢早衰。医疗诊断为围绝经期综合征。
  • 1.关于卵巢早衰的年龄概念,下列叙述正确的是( )
  • A、35岁之前
  • B、38岁之前
  • C、40岁之前
  • D、42岁之前
  • E、45岁之前
  • F、48岁之前
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  • 2.提示:患者看到医生的诊断,非常焦虑,询问卵巢早衰对自己有何影响。关于卵巢早衰对妇女的影响,下列叙述正确的是( )
  • A、使育龄妇女丧失生育能力
  • B、长期低雌激素会增加骨质疏松的风险
  • C、影响患者的凝血功能
  • D、围绝经期综合征症状明显
  • E、影响患者肝肾功能
  • F、增加妇女冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险
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  • 3.关于绝经,下列叙述正确的是( )
  • A、绝经提示卵巢功能衰退
  • B、停经6个月可以判定患者绝经
  • C、绝经的方式都是自然发生的,是生理性的
  • D、绝经表示生殖功能终止
  • E、人工绝经比自然绝经更易发生围绝经期综合征
  • F、绝经是每个妇女生命进程中必然发生的过程
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  • 4.提示:医生建议患者行雌激素替代治疗,患者担心肥胖及肿瘤问题,拒绝使用,医生给予中药治疗。此时,对患者实施的护理措施有( )
  • A、向患者讲解卵巢早衰的影响
  • B、向患者讲解激素替代治疗的作用、方法、注意事项,使其了解并接受激素替代治疗
  • C、中药治疗期间,适当增加体育锻炼,缓解烦躁情绪
  • D、饮食中注意钙质的补充
  • E、对患者家属进行健康教育,促进家庭关系融洽,互相理解
  • F、阴道干燥可适当应用润滑剂缓解
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  • 5.提示:患者半年后再次就诊,烦躁稍有缓解,月经仍未来潮,阴道干涩,性生活不满意,同意接受激素替代治疗。激素替代治疗,药物剂量选择的原则是( )
  • A、从小剂量开始,逐步增加到有效剂量
  • B、从大剂量开始,逐步减少到有效剂量
  • C、根据患者个体化情况,选择有效剂量
  • D、根据患者个体化情况,选择最小有效剂量
  • E、根据临床症状,使用统一的药物剂量
  • F、根据患者个体情况,选择最大有效剂量
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  • 6.提示:经过2个月的激素替代治疗,患者症状缓解,性生活满意,家庭生活融洽。此时,护士再次对其进行用药指导,下列叙述正确的是( )
  • A、长期坚持治疗至50岁左右
  • B、症状改善后,可自行减量
  • C、遵医嘱服药,不可随意增减、停服或漏服
  • D、坚持服药1~2年
  • E、症状改善后,可自行停药
  • F、根据症状适当增减药物
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5、患者女性,40岁,因外阴瘙痒1年,发现右侧外阴包块7个月入院。妇科检查:阴道右侧大阴唇见直径2cm大小赘生物,基底宽,不活动。病理学检查提示:外阴鳞状细胞癌。
  • 1.外阴癌最常见的部位是( )
  • A、大阴唇
  • B、小阴唇
  • C、阴蒂
  • D、会阴后联合
  • E、尿道口周围
  • F、阴阜
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  • 2.提示:患者行外阴广泛切除术和腹股沟淋巴结切除术,外阴癌手术后,手术标本经组织病理学确诊,病变侵犯至会阴邻近结构(下1/3阴道),但淋巴结转移阴性。按2009年手术病理分期(FIGO)的分期标准,它属于( )
  • A、ⅠB期
  • B、Ⅱ期
  • C、ⅢA期
  • D、ⅢB期
  • E、ⅢC期
  • F、ⅣA期
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  • 3.外阴癌患者的手术范围取决于( )
  • A、临床分期
  • B、病变部位
  • C、患者年龄
  • D、浸润深度
  • E、患者身体状况
  • F、肿瘤细胞分化程度
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  • 4.提示:该患者行外阴广泛切除术和腹股沟淋巴结切除术,术后安返病房。该患者手术后的护理措施,下列叙述正确的是( )
  • A、双腿外展屈膝
  • B、保持外阴清洁干燥
  • C、术后当天鼓励患者多下床活动
  • D、协助下肢及足部的被动运动,预防压疮
  • E、必要时遵医嘱给石蜡油,以软化大便,预防便秘
  • F、遵医嘱用红外线照射会阴部、腹股沟部,促进切口愈合
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  • 5.提示:患者术后外阴创面愈合后瘢痕挛缩,感觉自己的身体形象很难看,一直闷闷不乐。该患者目前存在的主要护理问题是( )
  • A、焦虑
  • B、疲乏
  • C、恐惧
  • D、舒适的改变
  • E、身体意象紊乱
  • F、营养失调:低于机体需要量
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  • 6.患者出院,护士应给予的正确指导是( )
  • A、出院后继续保持外阴部清洁
  • B、术后1年内每1~2个月随访1次
  • C、第2年每3个月1次
  • D、第2年每半年1次
  • E、3~5年每半年1次
  • F、3~5年每年1次
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