试题预览
1、
患者女性,30岁。自述全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断为甲状腺功能亢进症。经治疗病情好转后自行停药,半年后心率增快,上述症状又复出现,且体重下降5kg。护理体检发现患者情绪激动,目光炯炯有神,甲状腺Ⅱ度肿大,质软,局部可闻及杂音,HR 130次/分。
- 1.该患者目前最可能的情况是
- A、伴发糖尿病
- B、甲状腺功能亢进症复发
- C、伴发心脏病
- D、出现甲状腺功能减退症
- E、亚急性甲状腺炎
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- 2.应采取的首要治疗措施是
- A、继续服用抗甲状腺药物
- B、补充甲状腺片
- C、服用降糖药物
- D、补碘
- E、应用抗精神病药物控制情绪
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- 3.护理中不正确的措施是
- A、应用普萘洛尔并监测心率
- B、嘱用药维持1.5-2年
- C、不宜紧张和劳累
- D、嘱患者多吃含碘丰富的食物
- E、嘱患者不能随便停药或自行变更剂量
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2、
患者男性,30岁。糖尿病病史10年,胰岛素治疗,血糖未监测,时有低血糖发生。近2个月眼睑及下肢水肿,血糖17mmol/L,尿蛋白排泄率180μg/min,WBC 0~3个/高倍视野,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、胰岛素性水肿
- B、肾动脉硬化
- C、肾盂肾炎
- D、糖尿病肾病
- E、急性肾小球肾炎
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- 2.该患者的病期属于
- A、高滤过期
- B、间歇性蛋白尿期
- C、微量白蛋白尿期(早期肾病)
- D、临床肾病期
- E、尿毒症期
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- 3.该患者减轻蛋白尿可选用
- A、利尿剂
- B、钙拮抗剂
- C、α受体阻滞剂
- D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
- E、血管紧张素转换酶抑制剂
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- 4.该患者饮食治疗应注意
- A、减少糖类含量
- B、减少脂肪含量
- C、减少蛋白质含量
- D、减少动物蛋白质含量
- E、减少植物蛋白质含量
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3、
患者女性,18岁。以向心性肥胖,面部、背部痤疮2个月为主诉入院。2个月前患急性肾小球肾炎,静脉滴注及口服激素,自觉面部和躯干明显肥胖,节食及健身肥胖无改善。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断为库欣综合征。
- 1.护士在评估时,提出的正确护理诊断是
- A、疼痛
- B、潜在感染的可能
- C、排尿障碍
- D、体液不足
- E、自主呼吸受损
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- 2.下面哪种辅助检查用于诊断库欣综合征
- A、糖耐量试验
- B、小剂量地塞米松抑制试验
- C、糖化血红蛋白测定
- D、血清酮体测定
- E、液体剥夺试验
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- 3.对该患者应采取的护理措施是
- A、解释外貌的变化是由皮质类固醇过多引起的
- B、建议进食高糖饮食
- C、建议进食低蛋白饮食
- D、增加盐和液体摄入
- E、向患者解释少食用香蕉、柑橘、南瓜的原因
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4、患者女性,30岁。怕热、多汗、多食、消瘦1年余,加重伴心悸1月余。突眼,甲状腺对称性、弥漫性Ⅱ度肿大,质软,无压痛,无结节,两上极有细震颤及血管杂音。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、糖尿病
- B、冠心病
- C、甲状腺危象
- D、单纯性甲状腺肿
- E、甲状腺功能亢进症
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- 2.该患者诊断的首选指标是
- A、基础代谢率
- B、甲状腺摄碘率
- C、促甲状腺激素
- D、血清总T、T
- E、血清FT、FT
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- 3.该患者最可能发生的心律失常是
- A、心房纤颤
- B、房性期前收缩
- C、室性期前收缩
- D、室性心动过速
- E、室上性心动过速
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- 4.护士对该患者进行健康教育内容不妥的是
- A、定期测体重、脉搏
- B、禁饮浓茶、咖啡等饮料
- C、避免过度劳累和精神刺激
- D、适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状
- E、给予高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素饮食
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5、
患者男性,48岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2天。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,二氧化碳结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、高渗性昏迷
- B、糖尿病酮症酸中毒
- C、糖尿病乳酸性酸中毒
- D、糖尿病合并脑血管意外
- E、应激性高血糖
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- 2.该患者首选治疗为
- A、快速静脉滴注生理盐水+小剂量胰岛素
- B、快速静脉滴注高渗盐水+小剂量胰岛素
- C、快速静脉滴注低渗盐水+小剂量胰岛素
- D、快速静脉滴注生理盐水+大剂量胰岛素
- E、快速静脉滴注碳酸氢钠+大剂量胰岛素
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- 3.治疗8小时后,该患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用的治疗是
- A、输5%葡萄糖液+普通胰岛素
- B、输5%葡萄糖液+普通胰岛素+适量钾
- C、输10%葡萄糖液+普通胰岛素
- D、输碳酸氢钠+普通胰岛素
- E、输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
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- 4.护士应首先采取的护理措施是
- A、每2小时监测血糖、神志和生命体征
- B、皮肤护理
- C、监测尿量
- D、预防感染
- E、口腔护理
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