初步诊断主要考虑哪项疾病？

• A、视神经瘤
• B、颅咽管瘤
• C、垂体腺瘤
• D、颅内动脉瘤
• E、脑膜瘤
• F、神经上皮组织肿瘤

有关颅咽管瘤的叙述正确有哪些？

• A、发病高峰为15岁或13岁
• B、女性稍多于男性
• C、是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤
• D、约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第2位
• E、颅咽管瘤好发于幕下
• F、又称垂体管瘤

颅咽管瘤的主要临床表现包括哪些方面？

• A、高颅压症状：表现为头痛、呕吐及眼底视神经乳头水肿
• B、视交叉受压：表现视力下降，双颞侧偏盲或单侧视野缺损
• C、下丘脑症状：表现为尿崩、贪食、肥胖、性功能障碍、儿童器官发育不良及成人性欲消失
• D、垂体功能障碍：表现为女性溢乳，月经失调或闻经、不育。男性毛发脱落、性欲减迟，甲状腺功能底低下，多饮多尿
• E、下丘脑症状：溢乳-闭经综合症
• F、垂体功能障碍：甲状腺功能亢进或减退

颅咽管瘤的主要治疗措施是什么？

• A、放射治疗
• B、只要早期发现、及时治疗，是可以通过显微神经外科手术全切除肿瘤而治愈
• C、联合化疗
• D、中医治疗
• E、头部伽玛刀治疗
• F、光疗

提示：拟行右侧翼点入路开路颅咽管肿瘤全切除术。该病人术前护理要点包括哪方面?

• A、术前给予肾上腺皮质激素等药物，纠正内分泌紊乱
• B、视力视野障碍的病人应有专人陪护，以免发生意外伤害
• C、术前向病人讲解术前准备的目的、方法，做好心理护理
• D、观测病人的生命体征、瞳孔及意识等情况
• E、术前晚、术晨清洁灌肠
• F、准确记录病人的出入量
• G、定期检查血电解质，包括血钾、钠、氯等，有时需要每天抽血化验，同时要监测心、肝、肾功能和血糖变化
• H、注意观察病人皮肤弹性、色泽、出汗等情况，同时注意意识情况，有无口干、口渴、低热等脱水症状

提示：手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除, 垂体柄和下丘脑结构保护完好。颅咽管瘤术后应该注意什么情况？

• A、观察颅内高压症状
• B、首先是要严格掌握记录饮水量和尿量，使之达到基本平衡
• C、要定期检查视力视野
• D、指导服用肾上腺皮质激素（如地塞米松、强的松）和甲状腺激素（如优甲乐、甲状腺片），必要时使用性激素
• E、定期检查血液内的钾钠氯，及时纠正电解质紊乱
• F、出现高热的护理
• G、定期检查血液内的各种激素水平，及时调整口服激素的剂量

提示：术后患儿有多饮多尿现象, 经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育, 身高半年长高5cm 。为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？

• A、上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢
• B、颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩
• C、与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
• D、主要影响上丘脑和垂体系统
• E、颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩
• F、主要影响下丘脑和垂体系统
• G、下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢