试题预览
1、女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。
- 1.首先考虑病人并发
- A、上呼吸道梗阻
- B、低氧血症
- C、通气量不足
- D、下呼吸道梗阻
- E、误吸
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- 2.出现上述并发症的原因不包括
- A、口腔分泌物过多
- B、气管导管贴壁
- C、舌后坠
- D、喉头水肿
- E、口腔异物
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- 3.首先应采取的处理方法
- A、清理口腔分泌物
- B、调整气管导管位置
- C、抬起下颌
- D、增大氧流量
- E、通知医师
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2、为预防局麻药毒性反应，错误的是
- A、一次用药不超过最大剂量
- B、使用最低有效浓度
- C、避免注入血管内
- D、局麻药内都必须加入肾上腺素
- E、术前给予巴比妥类或地西泮
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3、女性，29岁，平素体健，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6分钟，病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。
- 1.此时，病人最可能出现了
- A、全脊髓麻醉
- B、局麻药毒性反应
- C、脑血管意外
- D、局麻药过敏反应
- E、呼吸抑制
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- 2.出现这一并发症最可能的原因是
- A、一次性用药量过大
- B、药物吸收速度过快
- C、注药部位血供丰富
- D、局麻药误入血管
- E、病人对麻醉药耐受性差
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- 3.避免该病人出现上述并发症的措施是
- A、控制药物剂量
- B、减慢注药速度
- C、降低药物浓度
- D、注药前回抽
- E、提高病人的耐受能力
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- 4.为控制该病人的抽搐和惊厥，选用
- A、地西泮
- B、异丙嗪
- C、氯胺酮
- D、哌替啶
- E、硫喷妥钠
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- 5.纠正病人心率缓慢，可选用
- A、阿托品
- B、麻黄碱
- C、氯胺酮
- D、异丙嗪
- E、硫喷妥钠
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5、患者男性，58岁。拟行胆总管切开取石+胆囊切除术。患者既往有高血压病史，入院前口服降压药，血压控制在（150～160）/（80～90）mmHg。
- 1.对于该患者血压的处理，正确的是
- A、无需做任何处理
- B、降至150/80mmHg以下
- C、降至140/80mmHg以下
- D、继续常规服用降压药
- E、降至120/70mmHg以下
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- 2.高血压患者在麻醉和手术过程中，若血压骤升达170/100mmHg，则应警惕
- A、急性心力衰竭
- B、急性呼吸衰竭
- C、急性肝衰竭
- D、急性肾衰竭
- E、急性脑水肿
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