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外科护理(正高)

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患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

此时最有价值的辅助检查是

  • A、X线
  • B、ERCP
  • C、B超
  • D、经皮肝穿刺胆管造影
  • E、CT
正确答案:C

此时下列护理措施中正确的是

  • A、少量清淡流质
  • B、热敷
  • C、理疗
  • D、镇静镇痛
  • E、应用抗生素
正确答案:E

此时病情观察的重点是

  • A、24小时出入液量
  • B、黄疸的变化
  • C、呕吐情况
  • D、腹部症状和体征
  • E、血象变化
正确答案:D

患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是

  • A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
  • B、胆囊穿孔继发腹膜炎
  • C、并发急性重症胰腺炎
  • D、并发败血症
  • E、MODS
正确答案:A

入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是

  • A、胆囊切除并胆总管切开引流
  • B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
  • C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
  • D、胆囊切除并PTCD引流
  • E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
正确答案:B

患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是

  • A、引流渗血、渗液
  • B、预防感染
  • C、观察胆总管压力
  • D、引流胆汁
  • E、确保胆汁合成
正确答案:D

患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为

  • A、夹管试验
  • B、拔管
  • C、T管造影,检查T管通畅度
  • D、T管抬高
  • E、继续引流
正确答案:E

胆道疾病手术后,患者饮食要求为

  • A、低蛋白、低脂饮食
  • B、低糖、低盐、低脂饮食
  • C、低盐、低蛋白、低脂饮食
  • D、高蛋白、低脂饮食
  • E、高蛋白、低盐、低脂饮食
正确答案:D

胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为

  • A、腹膜刺激症状
  • B、急腹症表现
  • C、发热、腹痛、黄疸
  • D、急性腹膜炎表现
  • E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
正确答案:E
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