患儿男,1岁,近2天出现呕吐,今天抽搐2次入院。查体:体温40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。颈无抵抗。前囟已闭,双侧巴氏征(+)。
诊断考虑的疾病有
- A、低钙惊厥
- B、癫痫
- C、高热惊厥
- D、中枢神经系统感染
- E、肺炎
- F、婴儿手足搐弱征
- G、败血症
提示:为明确诊断, 立即行腰穿。 进行腰穿的禁忌证有
- A、昏迷
- B、休克
- C、腰穿部位皮肤感染
- D、颅内压增高征明显
- E、正在发热的患者
- F、严重心肺功能受损
提示:关于化脓性脑膜炎的治疗, 正确的有
- A、联合用药
- B、早期用药
- C、选择对病原菌敏感药物
- D、坚持用药
- E、对症处理
- F、选择能透过血-脑脊液屏障的药物
- G、注意药物的拮抗作用
- H、临床症状消失,即可停用抗生素
提示:若患儿进一步治疗后好转, 但热退3天后又出现发热、呕吐,惊厥发作。 此时应做的检查有
- A、B超
- B、脑脊液检查
- C、血培养
- D、硬脑膜下穿刺
- E、脑电图
- F、头颅CT检查
关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的叙述,正确的有
- A、头颅CT示硬膜下增宽
- B、积液可以无菌性渗出液
- C、以肺炎链球菌及流感嗜血杆菌脑膜炎为多见
- D、常发生于经特效治疗后脑脊液好转但体温持续不退或退后又回升
- E、颅骨透光试验阳性
- F、积液可以是脓性
- G、是婴儿常见的并发症

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