全身状态检查
正确答案:1.年龄推断：以皮肤弹性、肌肉状态、毛发色泽及分布、牙齿状况、角膜老年环等来判断年龄与发育是否相称。2.性别及性征：见下表。
3.发育及体型：以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。判断成年人发育的正常指标如下：(1)胸围：约等于1/2身高。(2)身高：约等于两手平展之间的距离。(3)坐高：约等于下肢长度。(4)理想体重(kg)=身高(cm)-105或男性理想体重=身高(cm)-100×0.95(女性×0.9)(5)正常体重：一般为理想体重±10%;超重为超过正常理想体重的10%～20%；肥胖为超过正常体重的20%。(6)消瘦：低于正常的10%～20%为消瘦。明显消瘦为低于正常体重20%以上。(7)体重指数(bmi)：=体重(kg)/身高的平方(m
)。我国bmi的正常范围为18.5～24。bmi<18.5为消瘦、>25为肥胖。(8)成人体型：分为无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型）、正力型（匀称型）。4.营养：按皮肤、毛发、皮下脂肪、皮褶厚度、体重及体重指数、肌肉发达等情况综合判断，分良好、中等及不良。5.面容表情：面容表情与疼痛和疾病有关，如急性面容、慢性病容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。6.体位：指病人在休息状态所采取的体位，常见体位有①自动体位：活动自如。②被动体位：病人不能调整或变换体位。③强迫体位：为减轻疾病痛苦，被迫采取的体位，如强迫坐位、强迫蹲位等。7.姿势：病人因疾病痛苦，在活动过程中出现的特殊姿势，如醉酒状态、慌张步态等。8.意识状态：意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏迷分浅昏迷、深昏迷及植物状态等。9.步态：如蹒跚步态、共济失调步态等。10.生命征：包括体温、脉搏、呼吸、血压。(1)体温：体温测量方法及正常值为：①口测法：正常值36.3℃～37.2℃，小儿及昏迷病人不能采用。②肛测法：正常值比口测法高0.3℃～0.5℃，肛门疾患病人不能采用。③腋测法：正常值为36℃～37℃，多为门诊病人采用，幼儿及神志不清病人不能用。(2)呼吸：观察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。正常成人静息状态下，呼吸为16～18次／min。(3)脉搏：检查脉率、节律、强弱。正常成人脉率在安静、清醒的情况下为60～100次/min。(4)血压：用血压计正确测量。成人正常血压为：收缩压为90～139mmhg、舒张压为60～89mmhg。
3.发育及体型：以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。判断成年人发育的正常指标如下：(1)胸围：约等于1/2身高。(2)身高：约等于两手平展之间的距离。(3)坐高：约等于下肢长度。(4)理想体重(kg)=身高(cm)-105或男性理想体重=身高(cm)-100×0.95(女性×0.9)(5)正常体重：一般为理想体重±10%;超重为超过正常理想体重的10%～20%；肥胖为超过正常体重的20%。(6)消瘦：低于正常的10%～20%为消瘦。明显消瘦为低于正常体重20%以上。(7)体重指数(bmi)：=体重(kg)/身高的平方(m)。我国bmi的正常范围为18.5～24。bmi<18.5为消瘦、>25为肥胖。(8)成人体型：分为无力型（瘦长型）、超力型（矮胖型）、正力型（匀称型）。4.营养：按皮肤、毛发、皮下脂肪、皮褶厚度、体重及体重指数、肌肉发达等情况综合判断，分良好、中等及不良。5.面容表情：面容表情与疼痛和疾病有关，如急性面容、慢性病容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。6.体位：指病人在休息状态所采取的体位，常见体位有①自动体位：活动自如。②被动体位：病人不能调整或变换体位。③强迫体位：为减轻疾病痛苦，被迫采取的体位，如强迫坐位、强迫蹲位等。7.姿势：病人因疾病痛苦，在活动过程中出现的特殊姿势，如醉酒状态、慌张步态等。8.意识状态：意识障碍可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏迷分浅昏迷、深昏迷及植物状态等。9.步态：如蹒跚步态、共济失调步态等。10.生命征：包括体温、脉搏、呼吸、血压。(1)体温：体温测量方法及正常值为：①口测法：正常值36.3℃～37.2℃，小儿及昏迷病人不能采用。②肛测法：正常值比口测法高0.3℃～0.5℃，肛门疾患病人不能采用。③腋测法：正常值为36℃～37℃，多为门诊病人采用，幼儿及神志不清病人不能用。(2)呼吸：观察呼吸的频率、节律、深度及有无呼吸困难或矛盾呼吸等。正常成人静息状态下，呼吸为16～18次／min。(3)脉搏：检查脉率、节律、强弱。正常成人脉率在安静、清醒的情况下为60～100次/min。(4)血压：用血压计正确测量。成人正常血压为：收缩压为90～139mmhg、舒张压为60～89mmhg。答案解析:有
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