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医学临床三基(儿科)

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检测胃黏膜幽门螺旋杆菌(Hp)感染有哪些方法?

正确答案:胃黏膜组织切片染色与培养:Hp培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3~5天可出结果,是最准确的诊断方法。 尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红,Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。将活检胃黏膜放入上述试剂(滤纸片)中,如胃黏膜含有Hp则试剂变为红色,此法快速、简单,特异性和敏感性可达90%以上。 血清学检测抗Hp抗体:但是IgM抗体可在清除了Hp几个月后仍保持阳性,限制了其诊断意义。亦可用PCR法聚合酶链反应检测血中Hp的DNA。 核素标记尿素呼吸试验:让患儿口服一定量同位素C[~13.gif]或C[~14.gif]标记的尿素,如果患儿消化道内含有Hp,则Hp产生的尿素酶可将尿素分解产生CO,由肺呼出。通过测定呼出气中同位素C[~13.gif]或C[~14.gif]含量即可判断胃内Hp感染程度,其特异性和敏感性可达90%以上。
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