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医学临床三基(儿科)

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急性颅内压增高的护理措施有哪些?

正确答案:(1)密切注意患儿病情变化,定时监测生命体征、瞳孔、肌张力、意识状态、有无惊厥等。 (2)避免患儿颅内压增高:保持环境安静,检查、治疗、护理尽可能集中进行。以免刺激患儿躁动,引起颅压增高。疑有脑疝者,不要用力转动患儿头部和翻身,抬高床头30°左右,使头部处于正中位以利颅内血液回流,但要保持气道通畅。 (3)降低颅内压:遵医嘱应用脱水剂、利尿剂等以减轻脑水肿,降低颅内压;按要求调节输液速度,严密观察药物的疗效及不良反应,防止药液外漏。 (4)给氧:遵医嘱给予氧气吸入。及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,昏迷抽搐患儿头偏向一侧,并做好气管插管或气管切开准备。 (5)做好患儿生活护理:保持床单位整洁无渣屑,定时翻身,防止局部长期受压,预防褥疮发生,加强眼部和口腔护理,防止暴露性角膜炎和口腔炎的发生。 (6)高热的护理:体温过高时给予物理降温,头部用冰帽,使体温降至35~36℃。也可采用低温亚冬眠疗法。 (7)健康教育:向家长讲解患儿的病情,疾病的发病原因及预后,安慰、鼓励他们树立信心。解释保持环境安静的重要性,以取得家长的合作,并做好相关保健指导。
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