医院感控工作中选择消毒、灭菌方法的原则有哪些?
正确答案:(1)根据物品被污染后的对人体的危害程度来选择。凡是高度危险性物品,选用灭菌法灭菌;中度危险性物品,选中、高效消毒法;低度危险性物品,选低效消毒法或只作一般的清洁处理。
(2)根据污染微生物的种类、数量选择消毒灭菌的方法和药物的剂量。
被抵抗力强、危险性大的病毒污染物品和被致病性芽孢、真菌孢子污染的物品,选用灭菌或高效水平消毒法。
被亲水病毒、致病性细菌、真菌、衣原体、支原体、螺旋体污染的物品,选用中效水平以上的消毒法。
被亲脂病毒或一般细菌污染的物品,选用中效或低效水平消毒法。
如物品被污染的程度特别严重时,应加大消毒液的剂量和延长消毒时间。
(3)根据待消毒物品的性质选择消毒方法
耐高温、耐湿的:用干热灭菌或压力蒸汽灭菌法;
怕热、忌湿、贵重物品:用甲醛或环氧乙烷气体熏蒸消毒灭菌;
金属器械:消毒或灭菌剂的腐蚀性宜小;
光滑表面:用紫外线消毒或擦拭消毒;
多孔表面:用喷雾消毒法。
(4)对被病人的分泌物、排泄物、引流物和血液污染的物品、器械和地面和墙壁,应严格遵守消、洁、消的程序,即先消毒,后清洗,再消毒或灭菌的原则。
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