试题预览
1、患者男性，34岁，因“过度劳累后出现心悸、气促”来诊。心电图：阵发性室性心动过速。
- 1.该患者宜选用
- A、利多卡因
- B、奎尼丁
- C、维拉帕米
- D、普萘洛尔
- E、苯妥英钠
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- 2.上述药物属于
- A、钠通道阻滞药Ⅰa
- B、钠通道阻滞药Ⅰb
- C、钠通道阻滞药Ⅰc
- D、β肾上腺素受体阻断药
- E、延长动作电位时程药
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- 3.可降低上述药物的清除的药物是
- A、异丙肾上腺素
- B、苯巴比妥
- C、苯妥英钠
- D、西咪替丁
- E、硫酸镁
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2、患者男性，62岁，因“心房颤动”来诊。给予地高辛后心室率得到控制，然后以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而同时给予抗心绞痛药物治疗，用药期间患者出现传导阻滞。
- 1.患者出现传导阻滞可能因为合并使用的抗心绞痛药物是
- A、硝酸甘油
- B、硝苯地平
- C、维拉帕米
- D、硝酸异山梨酯
- E、美托洛尔
- F、曲美他嗪
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- 2.上述药物药理作用包括
- A、减少钙离子内流
- B、延长房室结的有效不应期
- C、减慢传导
- D、减少阵发性室上性心动过速发作频率
- E、降低体循环血管阻力
- F、局部麻醉作用
- G、关于心脏的选择性大于血管
- H、抑制血小板聚集
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- 3.可被上述药物增强药理作用的药物是
- A、普萘洛尔
- B、呋塞米
- C、地高辛
- D、胺碘酮
- E、卡马西平
- F、环孢素
- G、茶碱
- H、咪达唑仑
- I、卡马西平（酰胺咪嗪）
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3、患者男性，58岁，因“尿少”来诊。诊断：心力衰竭、肾功能不全合并泌尿系感染。处方：①庆大霉素注射液8×10
U，6支，用法：一日2次，肌内注射；②呋塞米注射液20mg，5%葡萄糖氯化钠注射液500ml，用法：一日1次，静脉滴注，连用5日。
U，6支，用法：一日2次，肌内注射；②呋塞米注射液20mg，5%葡萄糖氯化钠注射液500ml，用法：一日1次，静脉滴注，连用5日。- 1.本治疗方案为不合理方案，是因为
- A、庆大霉素对泌尿系感染疗效较差
- B、肾功能不全患者不宜应用处方药物
- C、两种药物都有耳损害作用，联用增强耳毒性，易引起耳聋
- D、两种药物联用疗效不理想
- E、两种药物存在拮抗作用
- F、两种药物联用加重患者心力衰竭
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- 2.关于呋塞米，叙述正确的是
- A、口服吸收快而完全
- B、血浆蛋白结合率高
- C、起效迅速
- D、有耳毒性
- E、大部分在体内代谢
- F、可透过胎盘屏障
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- 3.呋塞米可用于
- A、糖尿病
- B、休克
- C、脑水肿
- D、高血压
- E、痛风
- F、胰腺炎
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4、患者男性，34岁，建筑工人，因“意外事故引起外伤，大量出血，血压下降、少尿”来诊。经急救血压下降、血容量得以纠正，但尿量仍少。
- 1.为避免肾衰竭，应使用的药物是
- A、氢氯噻嗪
- B、呋塞米
- C、螺内酯
- D、氨苯蝶啶
- E、卡托普利
- F、乙酰唑胺
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- 2.上述药物的药理作用包括
- A、增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄
- B、抑制肾小管髓袢厚壁段基底膜外侧Na
-Cl
转运系统 - C、抑制近端小管和远端小管对Na、Cl的重吸收
- D、有扩血管作用
- E、扩张肺部容量静脉
- F、降低眼内压
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- 3.关于上述药物的药动学，叙述正确的是
- A、口服吸收较好
- B、主要分布于细胞外液
- C、血浆蛋白结合率高
- D、药物消除半衰期（t
）存在较大的个体差异 - E、能被透析清除
- F、不能通过胎盘屏障
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- 4.上述药物可用于
- A、充血性心力衰竭
- B、肝硬化
- C、急、慢性肾衰竭
- D、高血压
- E、高钾血症
- F、高钙血症
- G、抗利尿激素分泌过多症
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5、患者男，14岁，因“突发动作中止，凝视，叫之不应”来诊。诊断：癫痫失神发作。
- 1.不宜选择的药物是
- A、卡马西平
- B、奥卡西平
- C、硝西泮
- D、托吡酯
- E、拉莫三嗪
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- 2.若该患者在使用卡马西平的过程中，合并呼吸道感染，考虑给予抗感染药物。会导致卡马西平血药浓度升高的抗感染药物是
- A、头孢拉定
- B、罗红霉素
- C、阿莫西林
- D、头孢克洛
- E、头孢西丁
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- 3.若卡马西平治疗无效，可选用
- A、苯巴比妥
- B、拉莫三嗪
- C、托吡酯
- D、哌甲酯（利他林）
- E、左乙拉西坦
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