试题预览
1、患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。
- 1.首选药物有
- A、铝碳酸镁
- B、雷贝拉唑
- C、西咪替丁
- D、多潘立酮
- E、硫糖铝
- F、果胶铋
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- 2.如患者存在联合给药指征，正确的联合用药方案是
- A、若腹痛明显，早期联合治疗阶段可加用抗酸药
- B、若腹痛明显，早期联合治疗阶段可加用胃黏膜保护药
- C、若腹胀症状明显，可联合使用抗酸药
- D、若腹胀症状明显，可联合使用促胃肠动力药
- E、若合并幽门螺杆菌感染，可联合使用抗生素
- F、若合并幽门螺杆菌感染，可联合使用铋剂
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- 3.若患者合并幽门螺杆菌感染，用药方案有
- A、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林
- B、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑
- C、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑
- D、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋呋喃唑酮
- E、铋剂＋克拉霉素＋甲硝唑
- F、铋剂＋克拉霉素＋呋喃唑酮
- G、铋剂＋四环素＋甲硝唑
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2、患者女性，35岁，因“上呼吸道感染症状加重2周”来诊。患者5年来劳累后出现心悸、气促、食欲缺乏、水肿。查体：血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脉率80次/分。
- 1.该患者心律不齐的类型是
- A、室上性心动过速
- B、心房颤动
- C、心房扑动
- D、室性心动过速
- E、频繁期前收缩
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- 2.进一步治疗措施是
- A、利尿药减轻水肿症状与心脏前负荷
- B、用甘露醇利尿
- C、补充血浆蛋白增加利尿效果
- D、扩张小动脉的血管扩张药，减轻心脏后负荷
- E、用维生素C增加心肌营养
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3、患者男性，50岁，因“头晕”来诊。患者既往体健。实验室检查：血浆总胆固醇升高（13.93mmol/L），三酰甘油正常（2.18mmol/L）。
- 1.首选药物组合是
- A、洛伐他汀＋考来替泊
- B、非诺贝特＋烟酸
- C、普伐他汀＋烟酸
- D、非诺贝特＋多烯康
- E、普罗布考＋苯扎贝特
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- 2.若诊断合并稳定型心绞痛，其低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制目标为
- A、LDL-C＜1.70mmol/L
- B、LDL-C＜2.07mmol/L
- C、LDL-C＜2.60mmol/L
- D、LDL-C＜3.37mmol/L
- E、LDL-C＜5.18mmol/L
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4、患者男性，28岁，因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.6℃，双肺闻及散在哮鸣音。血气分析：二氧化碳分压50mmHg，氧分压50mmHg，白细胞10.1×10
/L。
/L。- 1.判定该患者病情程度的最主要指标是
- A、双肺哮鸣音
- B、血压升高
- C、体温升高
- D、二氧化碳分压升高
- E、白细胞升高
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- 2.针对该患者应立即采取的治疗措施主要为
- A、低流量吸氧
- B、降压药
- C、支气管扩张药
- D、补液
- E、抗生素
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5、患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO3-25mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。
- 1.最可能的诊断是
- A、支气管哮喘急性发作期
- B、支气管哮喘非急性发作期
- C、喘息型支气管炎迁延期
- D、喘息型支气管炎急性发作期
- E、喘息型慢性支气管炎缓解期
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- 2.该疾病的治疗不包括
- A、重复吸入速效β
受体激动剂 - B、口服或静脉给予糖皮质激素
- C、预防性使用抗菌药物
- D、机械通气治疗
- E、氧疗
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