试题预览
1、现代医院药学主要是研究实施在医院特定环境下的药学工作，研究如何更好地为临床医疗工作和患者提供服务。随着医院药学科学技术的发展，新药、新设备、新技术在医院中的广泛应用，医院药学的任务除药物管理、调剂、制剂和药检等工作外，还要进行新剂型研制、提高药剂质量，为临床提供药学信息，协助医师用药，监测药物疗效和不良反应，做好药学服务，还应该承担医院药学的科研和教学工作。
- 1.关于现代医院药学的任务，叙述错误的是
- A、药品的采购、储存及养护
- B、药品调配，包括处方调配、处方审核、药学咨询服务，为医院评价药物利用状况，提高调剂工作质量；研究药物调配规律、服务特点，提出药物调配模式及实施方法，进行静脉药物集中配制，保证药物合理应用
- C、医院制剂
- D、临床药学、临床药理和药学服务
- E、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应
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- 2.关于医院药学研究内容中的医院药事管理部分，叙述错误的是
- A、《中华人民共和国药品管理法》于1987年7月1日开始施行，2001年2月28日由全国人民代表大会常务委员会修订，2001年12月1日施行
- B、医院药事管理是对医院药学事业的综合管理，对于药物管理和使用的合法性、安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估和干预；实施处方和用药医嘱点评的超常预警；制定管理制度和相关规定并检查实施效果；组织药学教育和培训
- C、医院药学资源管理主要涉及研究医院药学工作规律、药学学科绩效考核办法；优化组合人员队伍；有效利用、合理分配卫生资源，最大限度降低成本。做好成本核算及经费预算，维护医疗秩序正常运转
- D、药学信息管理侧重于药物合理使用、新药开发、药物不良反应等信息收集、传播、存档和查阅，涵盖药学信息系统开发、计算机网络化管理以及药品名称和药学术语的规范化等
- E、《中华人民共和国药品管理法》于2002年12月1日开始施行
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- 3.关于医院药学的发展动态，叙述错误的是
- A、我国2011年《医疗机构药事管理规定》明确指出，医院药学部门和药师的工作要 “以服务患者为中心，以临床药学为基础，以合理用药为核心”
- B、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应
- C、随着医院的药学信息量及复杂程度的增加，医院药学信息自动化建设将会是医院药学发展方向之一
- D、医院药学要求药师参与临床合理用药
- E、基于药物基因组学、治疗药物监测（TDM）及群体药动学的个体化用药，是医院药学未来的发展方向
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2、 2013年6月20日据印度《光明报》报道，本月底印度药品价格降幅最高有望达到80%。印度国家药品价格管理局将在本月底制定出300多种药品的最高价格。相关人士表示，此次药品降价将在通知发布45日后正式执行，让制药公司有足够时间清理库存和变更包装并调整价格。此次药品最高价格是依照占药品市场1%以上份额药物品牌的平均价格制定的。实施新的价格标准后，任何药品都不能以超过最高药价的价格出售。我国政府多次调整药品价格，近年来各地全面推进药品招标采购，目前药品的可比价格趋势逐步下降。据报道，青岛523种基本药物价格降60%，河北省试点县级公立医院药品价格降低15%左右。
- 1.根据我国《药品管理法实施条例》，药品价格定价分为
- A、政府定价、政府指导价、受作价办法约束的市场调节价、市场调节价4类
- B、政府定价、政府指导价、市场调节价3类
- C、政府指导价、药品经营者自主定价2类
- D、政府定价、政府指导价2类
- E、政府定价、药品经营者自主定价2类
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- 2.属于政府定价的药品是
- A、国家基本药物
- B、处方药
- C、甲类非处方药
- D、国家储备药品
- E、国家基本医疗保险药品
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- 3.《进口药品管理办法》规定，进口药品的品种必须是
- A、临床需要、价格合理、安全有效
- B、临床需要、使用方便、安全有效
- C、临床需要、安全有效、质量可控
- D、临床需要、安全有效、保证供应
- E、临床需要、价格合理、中西药并重
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3、患者女性，29岁，因“手抖1年，自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月，易饥多食”来诊。查体：心率88次/分，血压90/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），意识清，精神欠佳，双上睑无水肿，双眼球无突出，眼裂无增宽，双侧甲状腺Ⅱ度大，质较韧。实验室检查：甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L，游离甲状腺素48.75 pmol/L，促甲状腺素0.04 U/L；血常规示白细胞3.6×10
/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B
10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。
/L，中性粒细胞0.37。诊断：甲状腺功能亢进，白细胞减少症。予维生素B 10 mg，每日3次口服，注射用灵杆菌多糖50活性单位，用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后，患者出现寒战、畏寒，立即停止静脉滴注，肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心，呕吐胃内容物（非喷射状）。查体：体温38.2 ℃，心率112次/分，血压120/80 mmHg，意识清，精神欠佳，腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧，肌内注射甲氧氯普胺后缓解。- 1.依据患者静脉用药后出现的症状判断，其出现的反应可能是
- A、肾损害
- B、后遗作用
- C、热原反应
- D、毒性反应
- E、菌群失调
- F、变态反应
- G、输液反应
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- 2.依据患者静脉用药后出现的症状，该反应大致可分为
- A、寒战期
- B、畏寒期
- C、发热期
- D、高热期
- E、恢复期
- F、胃肠道反应期
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- 3.假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致，则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是
- A、输液生产过程中
- B、输液原料药
- C、输液器及各种接触输液用具
- D、静脉输液调配过程
- E、输液滴注时操作不当
- F、患者自身携带
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- 4.抗菌药物常见的不良反应有
- A、变态反应
- B、发热反应
- C、静脉炎
- D、肾毒性
- E、胃肠道反应
- F、肝损害
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- 5.关于热原反应，叙述正确的是
- A、多数发生在输液40分钟左右
- B、临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等
- C、由内源性热原引起
- D、一般持续2小时
- E、可能是护士操作不规范，输液过程受到污染
- F、可能是输液瓶破损，使用时未被发现
- G、对反应轻者，可以不用观察
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4、患者女性，56岁，因“右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时”来诊。查体：嗜睡，双眼向左凝视，双瞳孔等大正圆，光反应正常。右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧腱反射减弱，右侧巴氏征阳性。诊断：脑栓塞。
- 1.用药合适的为
- A、溶栓+氨甲苯酸
- B、溶栓+维生素K
- C、溶栓+叶酸
- D、溶栓+阿司匹林
- E、溶栓+维生素B
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- 2.关于用循证医学的方法研究阿司匹林预防心脑血管事件的结果，叙述错误的是
- A、用于一级预防时，阿司匹林能使心脑血管事件总发生率下降15%
- B、不同情况下可分别用于一级预防或二级预防
- C、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，长期应用阿司匹林是标准治疗方案
- D、阿司匹林是一些国家指南推荐的用于心脑血管事件一级预防的抗血小板药
- E、对于病情稳定患者心脑血管事件二级预防，长期应用小剂量阿司匹林是标准治疗方案
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