试题预览
1、关于成本，叙述正确的是
- A、成本是指人们为达成一事或获得一物所必须付出的代价
- B、成本是目标的负贡献
- C、成本可能随着备选方案的不同而不同
- D、不利的或有害的产出，是获得收益的代价，是实施该方案的成本
- E、医疗过程的实际消耗
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2、目前对适合制备缓控释口服制剂的药物没有明确的限定，应视临床治疗需要而定。一些原先认为不宜制成缓、控释制剂的药物也已经被制成缓、控释制剂使用，如：①生物半衰期很短（t
＜1小时，如硝酸甘油）或很长（ t＞12小时，如地西泮）的药物；②抗生素：过去认为抗生素制成缓、控释制剂后容易导致细菌的耐药性，而目前已有头孢氨苄缓释胶囊和克拉霉素缓释片等上市；③首关作用强的药物，如美托洛尔和普罗帕酮等；④一些成瘾性强的药物也可制成缓释制剂，以适应特殊医疗的需要。
＜1小时，如硝酸甘油）或很长（ t＞12小时，如地西泮）的药物；②抗生素：过去认为抗生素制成缓、控释制剂后容易导致细菌的耐药性，而目前已有头孢氨苄缓释胶囊和克拉霉素缓释片等上市；③首关作用强的药物，如美托洛尔和普罗帕酮等；④一些成瘾性强的药物也可制成缓释制剂，以适应特殊医疗的需要。- 1.关于缓、控释制剂的特点，叙述正确的是
- A、减少给药次数
- B、避免峰谷现象
- C、降低药物的不良反应
- D、适用于半衰期很长的药物（t
＜24小时） - E、减少用药总剂量
- F、提高患者的顺从性
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- 2.不可用于制备缓、控释制剂的亲水凝胶骨架材料是
- A、羟丙基甲基纤维素
- B、单硬脂酸甘油酯
- C、大豆磷脂
- D、无毒聚氯乙烯
- E、乙基纤维素
- F、聚乙二醇
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- 3.利用扩散原理制备缓、控释制剂的方法不包括
- A、包衣
- B、制成不溶性骨架片
- C、制成植入剂
- D、微囊化
- E、制成亲水性凝胶骨架片
- F、制成固体分散剂
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- 4.测定缓、控释制剂的体外释放度时，至少应测
- A、1个取样点
- B、2个取样点
- C、3个取样点
- D、4个取样点
- E、5个取样点
- F、6个取样点
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3、案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。
- 1.决定服用普鲁卡因胺，下列叙述正确的是
- A、普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
- B、普鲁卡因胺对房性心律失常无效
- C、普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
- D、普鲁卡因胺能引起血小板减少症
- E、普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛
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- 2.根据普鲁卡因胺的用药原则，对于这名患者，下列叙述最正确的是
- A、普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
- B、存在交叉过敏反应：对普鲁卡因及其他有关药物过敏者，可能对普鲁卡因胺也过敏
- C、如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
- D、普鲁卡因胺的持续作用时间可达20～30小时，可单独用于治疗房性心动过速
- E、普鲁卡因胺口服无效
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- 3.如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用
- A、钙螯合剂，如EDTA
- B、地高辛
- C、KCl
- D、硝普钠
- E、乳酸钠
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- 4.如果该患者患有阵发性室上性心律失常，其病情基本稳定即将离院，下列何种药物适于离院后的日常预防应用
- A、腺苷
- B、利多卡因
- C、硝苯地平
- D、硝酸甘油
- E、维拉帕米
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- 5.如果患者急性前壁心肌梗死后，出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是
- A、静推西地兰
- B、口服美西律
- C、静脉注射利多卡因
- D、口服普鲁卡因胺
- E、口服阿托品
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4、患者女性，42岁，因“反复气喘10年，再次发作1周”来诊。患者常于春季反复发作气喘，1周前受凉后再次发作，几乎每日都有症状，夜间发作2次。支气管扩张试验阳性。肺功能：第一秒用力呼气容积为预计值的77%。患者无其他基础疾病。对海鲜及乙醇过敏，无药物过敏史，无烟酒等不良嗜好。诊断：哮喘慢性持续期Ⅲ级（中度持续）。
- 1.可选的治疗药物是
- A、沙美特罗/氟替卡松吸入剂
- B、沙丁胺醇气雾剂
- C、孟鲁司特钠片
- D、注射用甲泼尼龙
- E、茶碱缓释片
- F、头孢呋辛酯片
- G、色甘酸钠胶囊
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- 2.关于哮喘的长期治疗，叙述正确的是
- A、哮喘长期治疗的目标是预防复发及巩固疗效
- B、哮喘患者长期治疗方案分为5级
- C、哮喘患者症状明显，应直接选择第3级治疗方案
- D、在每一级中都应按需使用缓解药物
- E、如果使用该分级治疗方案不能有效控制哮喘，治疗方案应该升级，直至达到哮喘控制为止
- F、当哮喘控制并维持至少2个月后，可考虑将治疗方案谨慎地进行降级治疗
- G、哮喘的降级治疗一般先减少吸入糖皮质激素，然后撤除长效β
受体激动剂，最后停止吸入糖皮质激素
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- 3.关于沙美特罗/氟替卡松吸入剂，叙述正确的是
- A、激素和长效β受体激动剂具有协同抗炎和平喘作用，联合吸入适合于中至重度持续哮喘患者的长期治疗
- B、沙美特罗属于速效和长效的β受体激动剂
- C、该患者沙美特罗/氟替卡松吸入剂的起始剂量为：每次50/100 μg，每日2次
- D、沙美特罗/氟替卡松吸入剂的常见不良反应有声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染
- E、准备吸入沙美特罗/氟替卡松前，在保证平稳呼吸的前提下，应尽量呼气
- F、由准纳器深深、平稳地吸入沙美特罗/氟替卡松后，在没有不适的情况下应尽量屏住呼吸10秒钟
- G、吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂后应进行漱口
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5、关于药品的管理与使用，叙述正确的是
- A、具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求
- B、执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定
- C、对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药
- D、医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂，可以对外销售
- E、医疗机构、戒毒机构以开展戒毒治疗为目的，可以使用美沙酮或者国家确定的其他用于戒毒治疗的麻醉药品和精神药品
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