试题预览
1、患者，男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T39.4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave 4.7，SUVmax 7.3。
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave 4.7，SUVmax 7.3。- 1.
F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是 - A、CEA
- B、CA-242
- C、AFP
- D、CA-199
- E、CA-125
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- 2.有关F-FDGPET临床作用的说法，错误的是
- A、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响
- B、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断
- C、炎症的严重程度与局部F- FDG的浓聚程度具有一定的相关性
- D、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌
- E、应用于临床的炎症谱广
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- 3.注射显像剂前，需要注射胰岛素的血糖水平是
- A、5.7mmol／L
- B、7.6mmol／L
- C、9.8mmol／L
- D、13.2mmol／L
- E、选项B、C、D均是
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- 4.诊断首选考虑的是
- A、急性肝炎
- B、肝细胞癌
- C、细菌性肝脓肿
- D、阿米巴肝脓肿
- E、胆道感染
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2、患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。
- 1.为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义
- A、脑电图
- B、MRI
- C、rCBF显像
- D、CT
- E、经颅超声
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- 2.小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为
- A、局部放射性浓聚
- B、局部放射性稀疏、缺损
- C、弥漫性放射性稀疏
- D、弥漫性放射性浓聚
- E、浓聚及稀疏相间分布，呈“花斑样”斑
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- 3.小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主
- A、颈外动脉和大脑中动脉
- B、颈内动脉和大脑前动脉
- C、颈内动脉和大脑中动脉
- D、颈外动脉和大脑后交通动脉
- E、颈内动脉和大脑后交通动脉
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3、患者，女性，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。
- 1.如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞
- A、高度可能
- B、中度可能
- C、低度可能
- D、基本排除
- E、尚不明确
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- 2.显像时要注意以下方面，除了
- A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试
- B、标记后的放射性药物要在4小时内用完
- C、注射显像剂时见回血再进行
- D、注射时嘱咐患者均匀深呼吸
- E、准备氧气和急救药品
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- 3.根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大
- A、肺气肿
- B、肺水肿
- C、肺动脉栓塞
- D、肺部感染
- E、肺部肿瘤
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- 4.肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示可能为肺栓塞。要进一步明确诊断，需要进行的检查为
- A、肺功能测定
- B、下肢静脉显像
- C、胸部平片或肺通气显像
- D、D-二聚体测定
- E、MRI
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- 5.该显像所用的显像剂为
- A、
Tc- HAS气溶胶 - B、Tc-DTPA气溶胶
- C、Tc-MAA
- D、
Kr - E、锝气体
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- 6.针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断
- A、CT
- B、MRI
- C、血管造影
- D、肺灌注显像
- E、肺通气显像
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4、患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol／L。
- 1.在确定
I治疗剂量时，应考虑的因素中下列哪项不正确 - A、甲状腺大小
- B、甲状腺质地
- C、甲状腺吸I率
- D、患者性别
- E、患者病程
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- 2.如果患者拟进行I治疗，需进一步做哪项检查
- A、甲状腺吸I试验
- B、甲状腺核素显像
- C、甲状腺有效半衰期测定
- D、甲状腺B超
- E、以上都对
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- 3.患者住院后还需进行哪项检查
- A、血常规
- B、肝功能测定
- C、ECG
- D、尿常规
- E、以上都对
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- 4.患者合并哪种疾病
- A、甲亢性心脏病
- B、突眼
- C、周期性瘫痪
- D、肝炎
- E、甲状腺危象
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- 5.患者服I后有哪些注意事项
- A、防止摄入过多碳水化合物
- B、避免剧烈运动
- C、注意防寒保暖
- D、禁高碘食物
- E、以上都对
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- 6.患者需要作以下哪项处理
- A、给予甲状腺片
- B、给予甲巯咪唑
- C、给予氯化钾
- D、不给予任何处理
- E、以上都不对
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- 7.服I半年后，患者无明显不适，体查无明显阳性体征，FT
、FT
正常，TSH 20mIU/L，血钾4.8mmol／L。提示患者甲亢 - A、痊愈
- B、好转
- C、甲状腺功能减低
- D、无效
- E、以上都不对
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- 8.该患者应诊断为
- A、甲亢
- B、亚急性甲状腺炎
- C、桥本氏甲状腺炎
- D、甲状腺功能减低
- E、甲状腺瘤
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5、患者，女性，51岁，甲状腺滤泡状腺癌术后，已用
I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像见双肺多处异常放射性浓聚灶。
I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，I显像见双肺多处异常放射性浓聚灶。- 1.可能的诊断是
- A、肺炎
- B、肺结核
- C、胸膜炎
- D、甲状腺滤泡癌肺转移
- E、支气管肺癌
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- 2.此时最好采取什么治疗方法
- A、抗菌治疗
- B、抗结核治疗
- C、
I治疗 - D、化疗
- E、外放疗
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