患者女性，47岁。身体皮肤黄染伴食欲减退，无明显发烧腹痛，全身瘙痒。查体：肝大，右上腹压痛，既往自幼起常有上腹不适。超声检查示：左右肝管胆总管胆管囊状扩张，胆总管内径3.0cm，囊壁欠光滑，肝内Ⅲ级胆管扩张，胆总管内结石大小为1.5cm×1.0cm。
本例最可能的诊断是
- A、胆总局部囊肿
- B、肝炎
- C、胰头癌
- D、先天性肝内外胆管囊状扩张伴胆总管结石
- E、胆总管结石并胆管扩张
- F、先天性肝内外胆管囊状扩张（Caroli氏病）
对确诊本病例，最重要的检查有
- A、CT
- B、肝功能
- C、血生化
- D、CA19-9
- E、MRCP
- F、黄疸常规
需要与该病相鉴别的有
- A、胆管结石并胆管扩张
- B、肝硬化
- C、多囊肝
- D、多发性肝囊肿
- E、胆囊腺肌症
- F、多发性肝脓肿
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