试题预览
1、患者,女,32岁,高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体:神志清,腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常,以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退,大腿中部以下感觉消失,双侧髂腰肌肌力1级,以下肌力均为0级,腱反射活跃,巴氏征(+),肛门括约肌无力。
- 1.以上检查,可定位脊髓损伤平面为
- A、T
- B、T
- C、L
- D、L
- E、L
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- 2.按ASIA损伤分级,患者属于
- A、完全性损伤A级
- B、不完全性损伤B级
- C、不完全性损伤C级
- D、不完全性损伤D级
- E、正常E级
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- 3.对该患者的功能恢复预测,正确的是
- A、轮椅上基本独立
- B、轮椅上完全独立
- C、可进行治疗性步行
- D、康复训练后可独立完成穿衣
- E、轮椅帮助下可参与体育活动
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2、 68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。
- 1.该患者常见临床表现不包括
- A、铅管样肌僵直
- B、折刀样肌僵直
- C、面具脸
- D、铅管样肌僵直
- E、小写症
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- 2.对该患者治疗原则不正确的是
- A、服用左旋多巴制剂
- B、尽早手术治疗
- C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物
- D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
- E、配合按摩、理疗减轻肌僵直
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3、患者,男,50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体:Hoffmann(+),膝反射双侧(+++)。
- 1.治疗方案倾向于下列哪项治疗?( )
- A、颌枕带牵引
- B、推拿按摩
- C、药物治疗
- D、理疗
- E、手术治疗
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- 2.诊断应考虑下列哪种情况?( )
- A、脑卒中
- B、神经根型颈椎病
- C、蛛网膜下隙出血
- D、脊髓型颈椎病
- E、胸廓出口综合征
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- 3.应选用下列哪项检查?( )
- A、胸片
- B、心电图
- C、肌电图
- D、脑CT
- E、颈椎MR
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4、患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。
- 1.该患者最可能诊断为
- A、脑栓塞
- B、脑出血
- C、脑血栓形成
- D、短暂性脑缺血
- E、脑外伤
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- 2.首选的检查是
- A、磁共振
- B、头CT平扫
- C、X线检查
- D、眼底检查
- E、腰穿脑脊液检查
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- 3.头CT示脑池内高密度区。为确定诊断,该患者进一步检查是
- A、磁共振
- B、头CT平扫
- C、X线检查
- D、眼底检查
- E、腰穿脑脊液检查
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- 4.腰穿见均匀一致血性脑脊液,压力明显增高。该患者确定诊断为
- A、脑栓塞
- B、脑出血
- C、脑血栓形成
- D、短暂性脑缺血
- E、蛛网膜下腔出血
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5、 5岁男孩,因发热5天,右下肢弛缓瘫痪2天就诊,查体:神志清,颅神经查体未见明显异常,右下肢肌张力低下,反射未引出,感觉正常。脑脊液压力稍高,无色透明,细胞数50×10/L,糖3.2mmol/L,蛋白0.45g/L,氯化物125mmol/L。
- 1.最可能的诊断为
- A、传染性多发性神经根炎
- B、家族性周期性麻痹
- C、乙型流行性脑炎
- D、脊髓灰质炎
- E、假性瘫痪
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- 2.患儿入院后3天出现面瘫,并伴饮水呛咳及吞咽困难,该患儿属于
- A、脊髓型
- B、脑干型
- C、脑炎型
- D、混合型(脊髓型与脑炎型并存)
- E、混合型(脊髓型合并脑干型)
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- 3.患儿入院后6天,体温正常,肌肉疼痛消失,瘫痪停止发展并逐渐恢复,肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症
- A、半年
- B、2月
- C、1年
- D、2年
- E、3年
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