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临床医学检验临床免疫技术(正高)[059]

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男性患者,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热、食欲缺乏。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。检验:Hb:81g/L,PLT:125×109/L,分类嗜中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.75、单核细胞0.03。

该患者最可能的诊断是( )

  • A、慢性淋巴细胞白血病
  • B、恶性淋巴瘤
  • C、淋巴细胞性类白血病
  • D、急性淋巴细胞白血病
  • E、传染性单核细胞增多症
  • F、慢性粒细胞白血病

为明确诊断,重要的辅助检查是( )

  • A、淋巴结活检
  • B、腹腔B超
  • C、骨髓象检查
  • D、嗜异性凝集试验
  • E、免疫电泳
  • F、Coomb试验

进行骨髓检查,可能的骨髓象是( )

  • A、骨髓增生明显活跃,分化较好的小淋巴细胞占50%以上
  • B、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
  • C、血象可出现异型淋巴细胞
  • D、粒系增生,除核左移外,无其他明显改变
  • E、原始淋巴细胞十幼稚淋巴细胞>30%
  • F、骨髓象检查可见到Russel小体

诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是( )

  • A、WBC增高
  • B、原始及幼稚淋巴细胞少见
  • C、骨髓粒系及红系细胞均明显减少
  • D、Ph染色体阴性
  • E、骨髓以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞50%以上
  • F、骨髓淋巴细胞系高度增生
  • G、骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞,大于30%
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