试题预览
1、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10
／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。
／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。- 1.对本病诊断后的分型，目前主张采用
- A、免疫分型法
- B、骨髓形态学分型法
- C、FAB分型法
- D、MIC分型法
- E、染色体核型检查
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- 2.如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的
- A、骨髓粒、红、巨核三系比例正常
- B、原始细胞<5％
- C、血象恢复，无白血病细胞
- D、临床无浸润的症状和体征
- E、以上均不能判断是否缓解
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- 3.支持APL诊断的是（ ）
- A、白血病细胞中易见Auer小体
- B、t（8；21）（q22；q22）
- C、CD19（+）、HLA－DR（+）
- D、CD13（+）、CD33（+）
- E、t（15；17）形成的PML－RARA融合基因
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2、女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10
／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体
／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体- 1.可将该病例初步诊断为
- A、急性粒细胞白血病
- B、急性早幼粒细胞白血病
- C、急性单核细胞白血病
- D、急性红白血病
- E、急性淋巴细胞白血病
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- 2.该型白血病细胞形态学特征是
- A、细胞体积较小，形态变化不大
- B、核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等
- C、胞质量较少
- D、染色质较致密
- E、胞质易见粗而短的Auer小体
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- 3.进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值
- A、原始细胞P0X染色强阳性
- B、PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质
- C、α－NAE染色阳性
- D、AS－DNCE阳性
- E、α－NBE染色阳性且能被NaF抑制
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3、患者18岁，牙龈出血、溃疡数日，皮肤出现剥脱性皮炎，肝脾、淋巴结肿大，原始细胞35%。
- 1.对本病诊断后的分型，目前主张采用
- A、免疫分型法
- B、骨髓形态学分型法
- C、FAB分型法
- D、MICM分型法
- E、染色体核型检查
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- 2.急性白血病与慢性白血病的分类根据是
- A、白血病细胞的数量
- B、白血病细胞的类型
- C、患者出血的严重程度
- D、血红蛋白和血小板的数量
- E、白血病细胞的分化程度
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4、男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×10
／L，N0.52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46：
／L，N0.52，PLT42×10／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46：- 1.本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
- A、特发血小板减少性紫癜
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼细胞性贫血
- D、粒细胞缺乏症
- E、急性白血病
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- 2.如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是
- A、骨髓原始细胞数少，不能进入血循环
- B、白血病合并粒细胞缺乏症
- C、急性增生性白血病
- D、急性低增生性白血病
- E、白血病细胞分化成熟未受阻
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- 3.为了进一步确诊和治疗，还应做何种检查
- A、细胞化学染色
- B、免疫学分型
- C、细胞遗传学检查
- D、分子生物学检查
- E、以上均可
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