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正高064面审答辩结核病学

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患者,男性,32岁。近半年来出现尿频、尿急、尿痛症状,起初症状较轻未予重视,后逐渐加重,同时伴有会阴部坠胀不适,排尿末有白色分泌物。患者既往有肺结核病史,规律抗结核治疗后已治愈。体格检查:双侧附睾尾部可触及硬结,轻度压痛,输精管增粗,呈串珠样改变。前列腺有轻度压痛。实验室检查:尿常规显示白细胞增多,尿沉渣涂片抗酸染色发现抗酸杆菌。精液检查提示精子活力降低。

请阐述该患者最可能的诊断及诊断依据。

男性生殖器结核常见的感染途径有哪些?结合该病例可能是通过何种途径感染的?

针对该患者的情况,需要进一步做哪些检查来明确诊断和评估病情?

请制定该患者的治疗方案,包括药物的选择、疗程及治疗过程中的注意事项。

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