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临床执业医师实践技能

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正常胸部正位片(如图3-2-1)
首先应注意胸部位置是否摆正,是后前位或前后位。




正确答案:

(1)肺①肺野:观察时常将其沿第2、4肋骨前缘下端水平分为上、中、下野,并将一侧肺野纵行均分为内、中、外带。正常时双侧肺野透亮度相同;②肺叶、肺段、肺小叶:右肺有三叶,左肺有二叶,肺叶之间可有重叠。肺叶有2~5肺段构成。肺段有许多肺小叶组成。正常时不能显示肺叶、肺段、肺小叶的界限;③肺门:位于中肺野内带第2~4前肋间,左侧略高,由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织等组成,血管为主要部分;④肺纹理:自肺门向外周分支延伸,逐渐变细,由肺动脉、肺静脉和淋巴管组成,肺动脉分支为主要成分;⑤肺实质与肺间质组成肺组织:前者包括肺泡和肺泡壁,有气体变换功能;后者为支气管、血管周围、肺泡间隔和脏层胸膜下由结缔组织构成的支架和间隙。 (2)纵隔位于胸骨与胸相.及两肺之间,主要由心脏、大血管、气管、大支气管、食管、胸腺等构成。仅能显示气管、大支气管及与肺邻接的纵隔轮廓。 (3)胸膜正常不显影。 (4)膈肌位于第9~10后肋水平,右侧略高,呈圆顶状。与胸壁和心脏分别构成肋膈角和心膈角。 (5)胸廓能显示胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、女性乳房及乳头等软组织阴影;显示肋骨、肩胛骨、锁骨,显示部分胸骨及胸椎。

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