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临床执业医师实践技能

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呼吸运动检查(呼吸运动类型、呼吸频率、节律、幅变)(须口述检查结果)(4分)

正确答案:(一)考生站位正确,告知被检者体位,姿势正确(1分) (二)视诊检查正确(2分) 1.呼吸运动类型:正常年成男性和儿童的呼吸以腹式呼吸为主,成年女性以胸式呼吸为主(0.5分)。 2.呼吸频率:计数呼吸次数(计数1分钟)(0.5分)。 3.呼吸节律:节律是否均匀而整齐(0.5分)。 4.呼吸幅度:是否异常(0.5分) (三)口述检查结果正确(1分) 被检者为腹(胸)式呼吸,呼吸频率为次/分(考生报告实测次数),节律规整,呼吸运动幅度正常。 1.提问(2分):请说出潮式呼吸的临床意义(2分)。 答:由于呼吸中枢兴奋性降低使调节呼吸的反馈系统失常(1分),多发生于严重的神经系统疾病(如脑炎、脑膜炎、颅内压增高)及中毒等(1分)。 2.提问(2分):什么是“三凹征”? 答:“三凹征”又称吸气性呼吸困难(1分)。上呼吸道部分阻塞,患者吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷(1分)。
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