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临床执业医师实践技能

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胆石病、胆道感染的治疗原则

正确答案:(1)非手术治疗:包括卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压;补液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调;解痉止痛;静脉联用有效抗生素。多数通过非手术治疗可以缓解,以后可以择期手术。 (2)手术治疗:出现以下情况考虑急诊手术治疗:①胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显;②腹膜刺激症状明显;③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症;④出现严重感染症状;⑤经非手术治疗症状未见缓解反而加重。
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