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临床执业医师实践技能

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四肢长管状骨骨折的诊断要点

正确答案:(1)全身表现:大多数骨折一般只引起局部症状,严重骨折和多发性骨折可导致全身反应。 ①休克:多见于多发性骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折。此外,病人有广泛的软组织损伤,大量出血,可引起休克。 ②发热:通常骨折后体温正常,伴有大量出血时,体温可略有升高,但一般不超过38℃。开放性骨折若伴有体温升高,应考虑感染的可能。 (2)局部表现 ①畸形骨折段移位。 ②无关节部位出现的异常活动。 ③骨摩擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦而造成,但临床上不应故意检查此体征,以免造成骨折周围组织进一步损伤。 ④疼痛与压痛。 ⑤局部肿胀与淤斑。 ⑥功能障碍。
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