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临床执业医师实践技能

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无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

正确答案:1.少尿与无尿 (1)病因诱因:肾前性、肾实质性、肾后性。 (2)主要症状特征:每天排尿次数及尿量,小便颜色。 (3)伴随症状:是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压。 (4)全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。 (5)诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。 (6)相关病史:既往有无类似病史,有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史。 (7)有无药物过敏史。 2.多尿 (1)病因诱因:高渗性多尿、低渗性多尿。 (2)主要症状特征:每天的排尿次数及尿量,夜间排尿的次数和夜间尿量。 (3)伴随症状:是否伴发热、口喝、多饮、多食、消瘦。 (4)全身症状:发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。 (5)诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。 (6)相关病史:既往有无类似病史;有无结核、肿瘤、肝肾病史;有无糖尿病。 (7)近期有无服用利尿药,有无药物过敏史。 3.血尿 (1)病因诱因。 (2)主要症状特征:小便的颜色、性质(全程血尿、初始血尿、终末血尿)。 (3)伴随症状:是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征。 (4)全身症状:发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。 (5)诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。 (6)相关病史:既往有无类似病史,有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史。 (7)有无药物过敏史。
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