简要病史 女性，26岁。主诉：劳累后心悸2年，加重1周就诊。以往体检时发现心脏杂音4年。
正确答案:问诊内容
现病史：
1．根据主诉及相关鉴别询问
(1)病因与诱因：有无劳累、剧烈运动、情绪激动、上呼吸道感染等。
(2)心悸发作方式：是否突发突止，加重或缓解的方式。
(3)心悸发作特点：何时易发作，发作的频率、持续时间，与体位的关系。
(4)伴随症状：是否伴心前区疼痛、呼吸困难、头晕、黑矇、晕厥，有无发热、关节痛。
(5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2．诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：心电图、胸部X线片、超声心动图等。
(2)治疗情况：用药、效果。
相关病史：
1．有无药物过敏史
2．与该病有关的其他病史：有无冠心病病史，有无结核病等传染病史，有无贫血、甲状腺功能亢进症、神经症性障碍病史。有无饮浓茶、咖啡等嗜好。
问诊技巧
1．条理性强，能抓住重点。
2．能围绕病情询问。
参考诊断
风湿性心脏瓣膜病
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