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临床执业医师实践技能

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肢体骨折

正确答案:【x线表现】
1.骨折基本x线表现 骨折的断裂多为不整齐的断面,x线片上呈不规则的透明线,称为骨折线,于骨皮质显示清楚整齐,在骨松质则表现为骨小梁中断、扭曲、错位。当中心x线通过骨折断间时,则骨折线显示清楚,否则可显示不清,甚至难于发现。严重骨折常致骨变形。嵌入性或压缩性骨折,骨小梁紊乱,甚至局部骨密度增高,而可能看不到骨折线(图7-40~图7-43)。




2.儿童骨折的特点 骨折发生在儿童长骨,外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离,即骺离骨折。由于骨骺软骨不能显影,所以它的骨折线并不能显示,x线片上只显示为骺线增宽或骺与干骺端对位异常。还可以是骺与部分干骺端一并撕脱。在儿童,骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,而看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折(图7-40)。
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