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临床执业医师实践技能

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女性,48岁,因患乳腺癌,准备行乳腺癌根治术,需做术前导尿,请用普通导尿管为患者做留置导尿术。

正确答案:1.操作前准备 (1)患者取仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。 (2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手,戴手套。 (3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。 2.留置导尿操作过程 (1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。 (2)更换无菌手套,铺洞巾,暴露尿道口。 (3)用无菌石蜡油润滑导尿管前端,末端用止血钳夹闭,置于消毒弯盘内。 (4)左手拇指、示指翻开小阴唇,暴露尿道口,由内而外,自上而下消毒尿道口和小阴唇。 (5)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8Cm,开止血钳,见尿液流出。 (6)缓慢退至无尿液流出时,再插入2Cm。 (7)用胶布固定导尿管于外阴周围皮肤上。导尿管末端接引流袋。
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