简要病史：女性，3岁，高热伴头痛、呕吐3天。 初步诊断：流行性脑脊髓膜炎。 问诊内容：
正确答案:1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)体温最高是多少，发热是否持续，是否伴有寒战；
2)头痛的性质、程度、发生时间及持续时间，是否伴有意识改变；
3)呕吐性质，是否为喷射性，呕吐物是什么，偶发还是频发；
4)发病诱因，有无呼吸道感染，肌肉酸痛，皮肤黏膜瘀血、瘀斑等伴随症状；
5)饮食、大小便、睡眠情况。
(2)诊疗经过
1)是否到医院就诊过，做过哪些相关检查；
2)是否治疗，疗效怎样。
2．其他有关病史
(1)有无药物过敏史；
(2)与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行史，有无病人或疑似病例接触史，有无结核及其他耳鼻喉病史，有无接种过流脑疫苗。
微信扫一扫手机做题