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公卫执业医师实践技能

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职业中毒现场应急处理内容和步骤

正确答案:1.现场应急处理内容 (1)急救措施:尽快使患者脱离中毒环境,将其移至上风向或空气新鲜场所,脱去污染的衣服,保持呼吸道通畅,群体发病时迅速分检轻、重症患者,以便医疗急救或转往医院救治。 (2)负责中毒事故的接报:根据情况在规定时间内上报卫生行政部门。 (3)现场保护和应急监测:封存造成职业病危害事故的设备、工具、材料,并及时采集污染区的毒物样品。 (4)开展现场流行病学调查:了解事故发生单位、时间、地点;患者数、死亡人数、可能涉及人数;查清毒物来源,采取相应控制措施。 (5)分析事故性质和发生的原因。 (6)对现场调查资料进行初步评估后,可对现场控制措施(如通风、切断危害源等)、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等问题提出建议。 (7)提出预防改进措施和开展职业卫生教育。 (8)提交调查处理报告。 2.中毒突发事件的现场处理步骤 (1)接报:记录好报告人姓名、单位、事故单位、事故发生时间、地点、泄露的主要化学毒剂的种类和剂量、有无伴随发生火灾和爆炸、事故现场伤亡情况、周边医疗卫生资源分布状况、可能波及范围和程度等。 (2)派出救援队伍并携带必要仪器设备,迅速到达事故现场。 (3)现场危害源控制和识别。 (4)设点开展现场急救并注意自身防护。 (5)现场检伤和病员分类:在发生群体性急性中毒时,应当对中毒患者进行病情初步评估,优先抢救病情危重患者。对重度中毒患者,中度中毒患者,轻度中毒患者,死亡患者分别在躯体明显部位固定红色、黄色、绿色、黑色标记,以显示需要处理的级别和方式。 (6)转运。 (7)分析原因、撰写调查报告。
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