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公卫执业医师实践技能

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血常规白细胞(WBC)

正确答案:[参考值] 1)计数 成人:(4.0~10.0)×10/l 新生儿:(15.0~20.0)×10/l 2)分类(dc) 中性杆状核粒细胞:1%~5%(0.01~0.05) 中性分叶核粒细胞:50%~70%(0.50~0.70) 嗜酸性粒细胞:0.5%~5%(0.005~0.05) 嗜碱性粒细胞:0%~1%(0~0.01) 淋巴细胞:20%~40%(0.20~0.40) 单核细胞:3%~8%(0.03~0.08) [临床意义] 1)中性粒细胞:中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,临床上大多数白细胞的总数变化实际反应中性粒细胞的增高或降低。 生理性变化:一般为增多,见于新生儿和妊娠晚期。 病理性变化:增加:急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病。减少:某些感染(如伤寒或某些病毒感染)、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进。 2)淋巴细胞增多:某些急性传染病(如风疹、腮腺炎、百日咳等)、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。 减少:主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等。 3)嗜酸性粒细胞增多:过敏性疾病、寄生虫病、急性传染病(除猩红热外)、慢性粒细胞性白血病。 减少:伤寒和副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素。 4)嗜碱性粒细胞增多:较少,可见慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。 5)单核细胞增多:某些感染(结核、伤寒、疟疾、心内膜炎)、某些血液病(单核细胞白血病、霍奇金病)、急性传染病的恢复期。
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