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临床执业助理医师实践技能

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患者系一位建筑工人,45岁,不慎从15米高处跌下,疑脊柱损伤,你正好在现场,请你实施脊柱损伤的搬运(在医学模拟人上操作)。

正确答案:(总分20分) (1)能叙述脊柱损伤搬运原则。(2分) 保持模拟人脊柱伸直位,严禁弯屈。 (2)就地取材。(2分) 木板床或硬质平板担架。 (3)搬运操作方法正确。(14分) 测血压。 用木板或门板搬运(2分)。 搬运时必须保持脊柱伸直位,不能屈曲或扭转,三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上(可以边口述边示范操作)(6分);(禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,若发现此种情况不能得分!) 在伤处垫一薄枕,使此处脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板上,使伤员不能左右转动、移动(6分);(一般用4条带子;胸、肱骨水平,前臂腰水平,大腿水平,小腿水平,各1条带子将伤员绑在硬质担架上) (4)提问:如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么?(2分) 答:一人托住其头部,其余人协调一致,用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上,然后头部的左右两侧用软枕或衣服等物固定。
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