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临床执业助理医师实践技能

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体格检查考试项目:肝脏触诊(单手触诊)。

正确答案:1.体格检查 (1)考生站住正确,告知被检者体位、姿势正确 告知被检者取仰卧位,双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,考生站在被检者右侧。 (2)检查手法正确,动作规范 考生将右手四指并拢,掌指关节伸直,平行地放在被检者右侧腹部脐水平线上,用示、中指末端桡侧进行触诊。被检者呼气时,手指压向腹深部,吸气时,手指向前上迎触下移的肝脏。如此反复进行,手指不能离开腹壁,并逐渐向肋缘方向滑动,直至触及肝缘或肋缘。 (3)检查结果正确 报告检查结果:肝脏肋下是否触及。 2.提问 ①指出麦氏(MCBurnEy)点位置及其检查的临床意义。 答:麦氏(MCBurnEy)点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,常见于急性阑尾炎等。 ②正常肱二头肌反射的表现是什么? 答:表现为当叩击肱二头肌肌腱时引起肱二头肌收缩,前臂屈曲动作。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。 ②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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