试题预览
1、口腔黏膜扁平苔藓
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2、患者，女，42岁，家庭妇女。
主诉：双侧颊部粗糙感1个月余，有刺激痛1周。
现病史：1个月以来感觉双侧颊黏膜粗糙感，发涩，近1周自发痛，吃刺激性食物疼痛明在当地医院以"口腔溃疡"打吊针（药名不详）3天无效。既往史：否认全身系统性疾病及传染病和药物过敏史。
检查：双颊黏膜和下唇黏膜可见白色网状条纹突起；37龈颊沟黏膜充血，周边有白色条纹(图4-19-4)。
11牙龈暗红，附着龈肿胀，牙周袋深10mm(图4-19-5)，探诊有脓，松动Ⅲ度。
X线片示：21牙槽骨混合吸收达根尖部，硬板破损（图4-19-6）。
病例分析 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。
11牙龈暗红，附着龈肿胀，牙周袋深10mm(图4-19-5)，探诊有脓，松动Ⅲ度。
X线片示：21牙槽骨混合吸收达根尖部，硬板破损（图4-19-6）。
病例分析 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。
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3、口腔扁平苔藓诊断
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4、患者，女，38岁
主诉：口腔黏膜发白，伴溃疡半年。
现病史：患者2年前偶然发现两侧口腔黏膜发白，无不适，未去医院就诊。近半年来，偶感不适，遇辛辣等刺激性食物时有灼痛感，并开始有些糜烂。自述工作劳累时症状加重。曾使用治疗口腔溃疡的药物（具体用法不详），未见明显好转，遂来诊。
检查所见如下。
（1）口腔检查 两侧颊部可见珠光白色网状条纹，右颊部可见小面积轻度充血糜烂面，表面覆黄白色伪膜，触诊质软。口腔卫生可，无龋坏及牙周病变。
（2）一般检查 大腿伸侧皮肤可见2个约0.3cm×0.4cm的紫红色扁平丘疹，呈多角形，表面有蜡样光泽，有瘙瘁感。其他部位皮肤未见明显损害。
（3）组织病理 上皮呈过度不全角化或过度正角化伴棘层肥厚，上皮钉突伸长呈锯齿状，基底细胞层变性、水肿，基底膜界线不清，固有层内淋巴细胞浸润，范围不超过固有膜。
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5、口腔扁平苔藓临床表现
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